 婴儿发热 |
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发热通常是由于病毒或细菌感染所引起的。如果孩子的前额发烫，多汗，或是带有病容，便可能是发热。如果孩子的体温达到或超过了38℃，你可以确定孩子正在发热，可查询下面的内容以寻找诊断途径。
相关常识 病因简介 进一步确诊
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发热的判断与治疗
如果孩子的体温达到了39℃或以上，你应立刻请医生，因为这很有可能是由严重感染引起的，有些婴儿在体温升高得太快时会出现惊厥，也称为热性癫痫发作。此病发作时婴儿的面色铁青，同时双臂和两腿伴随着不能控制地抖动。这些症状持续约数分钟，有时稍长。如果孩子发生发热性惊厥，立即寻求医疗救治。在等候救治时，让他俯卧在平坦的地方，替孩子脱掉衣服并要用海绵给他擦温水浴。如果孩子呕吐，用你的手指清洁他的口腔。惊厥不会损害孩子的脑，几分钟内常会自行停止。如果惊厥是由发热引起的，它不意味着孩子有癫痫。但有些孩子的确是患有潜在的疾病，在惊厥恢复后，医生可能会继续给婴儿做更详细的检查。
另外，假如孩子是在热带地区旅游后不久出现发热的话，一定要告诉医生，不然医生可能不会考虑到孩子有感染了一种本地罕见疾病的可能。
当你怀疑孩子发热时，最好先给他测量体温。取出一支医用温度计，手腕用力地向下挥动体温计，使水银下降到“正常”刻度标志以下；将婴儿抱会到你的膝上，将体温计的球部小心地放入孩子的腋窝。按住婴儿的上臂，保持体温计牢牢地夹在其腋窝下。3分钟后取出体温计，如果体温是38℃或更高，你可以认定孩子的确是发热。
对于婴幼儿，一般医学体温计可能会带来不便甚至是危险，你可以使用一种专门用于婴幼儿的头带式体温计。头带式体温计是一条可以重复使用的塑胶带，将它紧贴于前额，带上的热敏感板经十数秒钟后即改变颜色并显示出接近体温的度数。但这种体温计的测量结果常常偏低，所以要在读出的度数上再加0.5℃才是实际的热度。
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感染
感染在小于6个月的婴儿中很少见，但可能是很严重的，应立即寻求医疗求治。在医生到达之前，可用以下的方法安全地降低孩子的高体温：尽可能多脱去一些衣服；保持室温在15℃；用蘸有温水的海绵反复擦身，或者洗个温水浴；适量服用一些解热药，如阿斯匹林代用品；确保孩子每天至少饮用850毫升的液体。
中耳感染
这常会使婴儿体温升高，如果孩子近期患过感冒，则中耳感染的可能性更大，要到医院就诊。如果医生确诊为本病，可能开出一个疗程的抗生素。在治疗期间，可以给孩子阿斯匹林代用品以缓解疼痛，减轻发热。
肺部感染
如果孩子近期曾患过感冒，则肺部感染的可能性就很大，要去医院就诊。患病期间需要大量饮水，可使用阿斯匹林代用品以降低发热并减轻不适，也可以用抗生素对抗感染。可在炉子上放一满盆水，或者用室内增湿器以保持空气湿润，这样会使孩子呼吸时感到舒服，如果病情严重则须住院治疗。
麻疹
如果孩子近几周内接触过麻疹，就很有可能染上，也有可能是一般病毒感染，要去医院就诊。对上述两种类型的疾病，医生可能建议先降低孩子的体温，因为感染可能持续1周或1周以上。如果孩子变得嗜睡、无反应或者拒绝饮水，都要立刻求医。
脑膜炎
是指神经系统周围的膜由于细菌或病毒感染引起的炎症，它可以引起发热。如果孩子伴有呕吐，患上本病的可能性更大。孩子需要住院，为了明确诊断，医生可能会给孩子进行腰椎穿刺，还会给孩子静脉补液并加上抗生素。
胃肠炎
这是消化道的感染，如已确诊，医生可能建议按照胃肠炎的治疗方法去做。如果孩子症状严重，或者出现脱水的体征，就要送孩子住院，在医院进行静脉内补液。
喉咙或口腔感染
这类感染可按喉咙痛的治疗去做，请查询模拟诊断中的“喉咙痛”。如因疼痛造成吞咽困难就不要强迫孩子吃，但要设法让他每日至少饮850毫升的液体。48小时内，如未见好转或出现下列任何危险体征时，要立刻到医院就诊。危险体征：体温超过39℃；呼吸异常急促；呼吸音粗糙或呼吸困难；异常昏睡或嗜睡；颊部或前额有皮疹或发红；耳痛；拒绝饮水。
过热
这通常是由于穿衣太多或周围环境过暖引起的，它可使孩子体温升高。室温在15～20℃时婴儿感觉最舒服。如果孩子过热，可将过多的衣服脱掉并把他移到较凉快的地方，热度很快就会降下来。如果1小时内体温仍未降到正常，就要去医院就诊。
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1.孩子的体温升高到39℃以上。
不管怀疑是什么原因都应立刻到医院就诊，因为严重感染引起的体温增高可使婴儿惊厥。
2.孩子不到6个月。
立刻求医！感染在这个年龄的婴儿中很少见，但可能是很严重的。治疗：在医生到达之前，可用以下的方法安全地降低孩子的高体温：尽可能多脱去一些衣服；保持室温在15摄氏度；用蘸有温水的海绵反复擦身，或者洗个温水浴；适合服用一些解热药，如阿斯匹林代用品；确保孩子每天至少饮用850毫升的液体。
3.孩子出了皮疹。
皮疹是婴儿常发的病症，具体请您查询“斑及皮癣”。
4.孩子突然在夜间醒来，哭闹不止并使劲拉耳朵。
中耳感染常会使婴儿体温升高，如果孩子近期患过感冒，则中耳感染的可能性更大，要到医院就诊。治疗：如果医生确诊为本病，可能开出一个疗程的抗生素。在治疗期间，您可以给孩子服用阿斯匹林代用品以缓解疼痛，减轻发热。
5.孩子的呼吸急促。
立刻求医！可能是肺炎之类的肺部感染。如果孩子近期曾患感冒，则可能性更大，要去医院就诊。治疗：应使用阿斯匹林代用品以降低体温并减轻不适，也可以用抗生素对抗感染。大量饮用液体，在炉子上放一满盆水，或者用室内增湿器以保持空气湿润，这样会使孩子呼吸时感到舒服，如果病情严重则须住院治疗。
6.孩子流过清鼻涕、有过咳嗽。
麻疹：如果孩子近几周内接触过麻疹，很有可能染上本病，也有可能是一般病毒感染，要去医院就诊。治疗：对上述两种类型的疾病，医生可能建议先降低孩子的体温，因为感染可能持续1周或1周以上。如果孩子变得嗜睡、无反应或者拒绝饮水都要立刻求医。
7.孩子异常嗜睡或烦燥。
立刻求医！可能是脑膜炎，它是神经系统周围的膜由于细菌或病毒感染引起的炎症，它可以引起发热。如果孩子伴有呕吐，本病的可能性更大。治疗：孩子需要住院，为了明确诊断，医生可能会给孩子进行腰椎穿刺。还会给孩子静脉补液并加上抗生素。
8.孩子腹泻或呕吐。
立刻求医，切勿延迟！胃肠炎是消化道的感染，最可能引起上述症状。治疗：如已确诊，医生可能建议您按照胃肠炎的治疗去做。如果孩子症状严重，或者出现脱水的体征，就要送孩子住院，在医院内进行静脉内补液。
9.孩子不肯吃固体食物。
喉咙或口腔感染是最恰当的解释。自行处理：可按喉咙痛的治疗去做，请查询模拟诊断中的“喉咙痛”。如因疼痛造成吞咽困难就不要强迫孩子吃，但要设法让他每日至少饮850毫升的液体。48小时内，如未见好转或出现任何危险体征时，要立刻到医院就诊。
10.孩子穿得很暖或处于暖和的环境中。
过热是由于穿衣太多或周围环境过暖引起的，它可使孩子体温升高。自行处理：室温在15～20℃时婴儿感觉最舒服。如果孩子过热，可将过多的衣服脱掉并把他移到较凉快的地方，热度很快就会降下来。如果1小时内体温仍未降到正常，就要去医院就诊。
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声明：如果患者的症状严重，请务必去医院就诊，以免耽误治疗时机。本模拟诊断意见仅供参考，请以医院诊断结果为准！
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