按内科及本系统疾病的一般护理常规。
[病情观察] 1.观察神志、血压、心率。心律,呼吸节律、频率、深浅以及有无紫组、体温、水肿、尿量等变化。 2.各类药物作用和副作用,慎用镇静、安眠药,以免 诱发或加重肺性脑病。慎用地高辛类药,以免引起洋地黄中毒。 3.血气分析和各项化验指数观察。
【对症护理】 1.根据血气分析和临床情况合理给氧。 2.病情加重出现肺性脑病者可行气管插管行人工呼吸机通气(按人工呼吸机护理常规)。
[一般护理] 1.保持呼吸道通畅,鼓励咳嗽、排痰、更换体位,危重患者可帮助翻身、拍背。 2.按病情做好各种护理记录。 3.必要时作痰培养加药敏连续2次。 4.正确记录和计算静脉输液量和滴速,以免加重心脏负担诱发心力衰竭。 5.适当卧床休息,避免劳累,以减轻心脏负担。 6.饮食护理,嘱患者不要饱食,限制钠盐摄入,避免诱发心力衰竭。 7.劝患者戒烟,以控制慢性支气管炎的加重。
【健康指导] 按本系统疾病护理常规。 |