按内科及本系统疾病一般护理常规。
【病情观察】 1.根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。 2.对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。 3.观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。
[对症护理] 1.饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物。 2.伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g)。 3.肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30 g左右。 4.正确记录24h出入液量。 5.禁烟,忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。
[一般护理] 1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。 2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。 3.适当补充多种维生素,尤以B族维生素类。 4.注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况,随时与医师取得联系。
【健康指导】 1.保持良好心情。 2.按时正确服药。 3.正确指导患者生活规律,注意劳逸结合。 4.避免感冒等各种感染的不良刺激。 |