LVRS是指通过切除气肿的肺组织治疗COPD的一种手术方法,临床也称为肺部分切除术(partial pneumectomy)或肺减容成形术(reduction pneumoplasty)。这一概念是由Brantigan于四十年前提出并首先应用于临床,他认为通过肺局部切除或折叠可以恢复小气道弹性并减少气道梗阻,改善膈肌和胸廓的运动功能,解除肺气肿组织对正常肺组织的压迫。但这一术式当时并没有被广泛接受,其主要原因是手术死亡率很高(16%),而且对效果的评价缺乏生理检测指标的支持。几年前美国胸外科医生Cooper再次将这种手术应用于临床,在短短15个月内施行了20例LVRS,取得良好的效果。这一结果引起了胸外科、呼吸内科等相关学科的关注,被称为1995年胸外科最激动人心的进展之一。据不完全统计到目前为止,手术病例已累积数百例。 |