外科危重患者床旁连续性血液净化的观察和护理

外科危重患者床旁连续性血液净化的观察和护理

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选用前稀释法将置换液连接于动脉端，接专用管道经微量注射泵匀速输入，有出血倾向时采用无肝素抗凝。置管口用0.5%碘伏纱布覆盖，再覆以无菌纱布固定牢固，防止滑脱，保持导管通畅及导管口敷料干燥。持续心电监护，观察病情变化，定时监测血气分析、血电解质和血中尿素氮、肌酐的变化，根据病情随时调整置换液配方。提高室温，防止因室温过低导致患者的体温下降。维持水、电解质平衡，准确记录出入量。在配液、更换置换液等操作时应严格无菌操作，尽量避免从导管处留取血标本。加强心理护理。

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