按内科及本系统疾病的一般护理常规。 一、病情观察 1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。 2.暴发型患者因大便次数频繁,应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。 3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失,或出现腹膜刺激症,提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。 二、对症护理 1.腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。 2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等。 3.需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。 4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。 三、一般护理 1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。 2.需行药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者爿Dat便,取方叙B啦,行低压盐水灌肠。 3.轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。 四、健康指导 1.向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果,并保持情绪稳定。 2.按时正确服药,配合治疗和护理。 |