拜读辽宁中医学院教授撰写的《护士,请洗净您的手》一文,感受很深。我是一名从事护理工作二十多年的护士,目睹了从上世纪70年代至今疾病种类的变化。一些在上世纪70年代从未听过的疾病谱如乙肝、艾滋病及2003年肆虐我国人民健康的SARS,总结经验,吸取教训,重在预防是不可回避的话题。 “手”是日常生活中接触物体的功能器官,很多疾病都在不经意间由手接触传播。对于护理人员来讲,做好手的清洁,是预防疾病的重要措施。 随着复杂的疾病谱变化,院内感染问题已引起医疗界的重视,在工作中,我们发现对手的清洁处理和保护有着认识方面的不足。如集体注射时,要求用稀释后的低浓度过氧酸钠溶液洗手,当盛在容器内的过氧酸钠溅在金属器械和不锈钢推车上时,有很明显的腐蚀现象,较之这些坚硬的钢材,人手皮肤是多么的娇嫩,怎能长期经受得了这样的刺激。使用这样带有腐蚀性作用的液体洗手,势必降低皮肤的抵抗力,易引起皮肤方面的疾病。我认为,预防院内感染,应综合性地考虑工作人员和病人之间的交叉感染的预防。工作人员的手破溃,接触有传染性疾病病人的污染物,伴随着他破溃的伤口将细菌传播给病人,这样的后果是可怕的。护士是将各项治疗和护理措施实施于病人的操作者,在给病人进行清洁护理时,应戴一次性手套,这样既可以避免污染手,也克服了因为怕脏而不去为病人进行清洁护理的现象。在给病人进行集体注射时,可以带上消毒过的小毛巾,每次注射后换一块毛巾擦手,这样既避免了手在病人间的污染,也避免了消毒液刺激皮肤。 文章中提及“护士的手应是无比清洁的”,我认为这个要求应该是对所有接触病人的医护技工作人员而言。如果医生从上门诊或查房直至下班都不洗手,一双手在多个病人间接触,能排除没有交叉感染的可能吗?医生不妨在给病人看门诊或查房时戴一次性手套,这样省去了洗手的耗时和麻烦,每个病人间换一次。可能有人讲这样浪费或增加了白色垃圾,但比起疾病交叉感染所带来的严重后果和代价要小得多。医生的听诊器请用酒精擦拭后再接触病人。B超的探头及心电图机电极也应该用酒精棉球擦拭处理后再给病人用。 在此我们呼吁,有关职能部门应督促医护技工作人员做好手的清洁卫生和保护,只有这样,才能减少疾病传播的媒介。 |