对30例行体外循环心内直视手术的先天性心脏病患儿,分别于手术前(麻醉前)、麻醉诱导后切皮前、体外循环转机30min、复温后停机前和手术后次日晨五个时点取桡动脉血测定胰岛素、血糖。结果:胰岛素除在体外循环(CPB)30min时与术前水平相近外,P>0.05,随着CPB的进行呈现增高趋势,P<0.01;麻醉后切皮前血糖明显升高,P<0.01,转机30min时仍保持在切皮前的水平,随着CPB时间的延长,至停机前逐步上升达最高峰,与其他各时点相比,P<0.01,手术结束后开始下降,但至术后次日晨仍保持在高于术前的水平,P<0.01。认为:体外循环心内直视手术时,胰岛素、血糖发生了明显变化,应加强围术期血糖监护。 |