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她终于和丈夫闹翻了。他们本是青梅竹马，结婚三年来情深意浓，诸事如意。但她无论如何也忍受不了丈夫的性行为。她非常爱他，婚前很久就盼望着身心融汇的美好性生活。但婚后每次性生活中，她总觉得他的生殖器很“脏”。他的亲吻和抚摸也总使她联想到口水和“脏手”。蜜月中，她就在性生活中感到恶心，完事后总要拼命地洗身、刷牙、换床单。丈夫委屈地说，我洗澡洗得都快脱皮了，用掉的酒精比喝掉的水还多，可她还是恶心。她怀着离婚的念头前来咨询，但一切医学检查都证明，她没有任何生理的或神经的变态反应。
她也和丈夫闹翻了，但原因却相反，丈夫很少亲吻和抚摸她，令她伤透了心。但丈夫后来开始增加口刺激时，她又受不了，因为她觉得自己的那个地方是很“脏”的。丈夫恼怒了，她也陷入内心痛苦之中。她来问：我为什么支配不了自己的感觉和身体呢？
她们两位出现的都是心理上的性洁症现象。所谓性洁症，是指当事人尽管在理智上也承认对方的生殖器和性行为是干净的，即符合卫生上的无菌标准，但总是不由自主地在心理上觉得对方“脏”，或总是联想到某些自己认为“脏”的事物。
性洁症可以引发出对异性或对自己的厌恶。虽然严重到上述程度，引起强迫症，闹到想离婚地步的并不多见，但较轻的性洁症却相当普遍，至少影响了夫妻性生活的和谐，削弱了性生活与夫妻日常恩爱中的美好感受。
性方面的洁癖在女性中更为普遍，而且很容易被当事者视为天生的、正常的，甚至是女性的优点。它主要包括三种表现形式，而且又分为自己和异性两个方面。这是笔者在我国两个最大城市调查的发现。
（１）肉体洁癖，首先指对自己的肉体，尤其对生殖器官及其生理现象抱着不科学的态度，或者觉得它们丑陋，或者觉得它们肮脏。最普遍的就是女性认为自己的经血极其肮脏，觉得月经来潮是非常丑恶的事情。有的妇女结婚几十年，竟能做到始终没有让丈夫看到过自己的月经带，更不用说经血了，可见这种洁癖多么严重和持久。至于对待异性的肉体和生理现象，女性的洁癖虽然少一些，但对男性生殖器、分泌物和气味的厌恶也较普遍，较严重。
（２）行为洁癖，首先指一些女性主观地把自己的性行为划分成好的和坏的、端庄的和放荡的，然后据此限定自己，即使与最亲爱的人在一起，也只有那些“好的”行为，厌恶并且也不可能做出那些“坏的”行为。同样，她们也会厌恶男性的许多行为。即使是男性真心表达性爱，她们也觉得丑、脏、不可接受，甚至是冒犯自己。
（３）精神洁癖，指有的女性严格地束缚自己，不准自己想到性方面的事情，不准产生性欲，否则就会认为自己灵魂肮脏丑恶，甚至自责为道德堕落。她们追求没有性内容的纯洁爱情，甚至不愿结婚。反过来，这样的女性也认为几乎每个男人都很肮脏丑恶，因为他们总是想到、表达和寻求性爱。
男女两性的比例并不相同：①自我肉体洁癖，即认为自己的生殖器是脏的，如上述第二个例子，在女性中占１／３还多，男性则不足１／４；②对异性的肉体洁癖，男性中占近１／３，女性中也有１／５；③对异性的精神洁癖，即厌恶异性实际上是正常的性行为，性神态或性言语，女性中占近４０％，男性中却只有７％。这里所说的三种类型，都是被调查者清晰地认识到并肯于承认的，至于处于潜在状态的性洁癖，在人群中所占的比例恐怕还会多出一半到一倍。
咨询实践中发现的情况也是如此。丈夫认为妻子性器官多少有些“脏”的很多，因此不愿意深吻或爱抚妻子。妻子认为自己的生殖器多少有些“脏”的更多，这都直接影响了她在性生活中主动与丈夫配合。最多见的是妻子对丈夫产生精神洁癖，对丈夫的性行为乃至一言一笑吹毛求疵，或十万个不愿意地忍受。有的妻子不但厌恶丈夫的气味、味道、分泌液、汗水、声响，而且厌恶本来是丈夫表达爱情的动作，厌恶丈夫获得快乐的神态言语。这不仅很容易造成妻子的性欲低下，更会破坏夫妻和睦与亲密。
一般人不容易认识到这是性洁症，更不容易理解自己或对方的性洁症由何而来，往往认为对方准是“不爱我，或不真爱我”；而自己的性洁症则不过是“讲卫生”，甚至是“情趣高雅”。其实性洁症不是卫生不卫生的问题，而是当事人在观念上就认定自己或对方的生殖器或性行为在本质上是脏的，怎么清洗消毒也不会洁净。性洁症也不是爱不爱的问题，往往是在热爱的同时，又抹不掉或隐或明的“脏”的感觉。若勉强自己或对方去做，反而会造成更多的矛盾与痛苦。性洁症在几乎所有缺乏性经历的人中都或多或少地存在，处女尤多尤甚。但久婚者一般都能不自觉地自我消除或互助消除，若一年之后仍较强存在，就需要进行心理咨询或治疗了。
上述三种性洁症都不是女性天生就有或自发产生的，而是传统文化在女性成长过程中有意把她们培养成这样的。封建社会把女性只看作生育工具和男性的玩物，最怕女性具有自觉的性意识和自主的性权利。因此除了要求女性具有“三从四德”等行为规范之外，更是从小就向她们灌输对自己性器官的羞耻和厌恶。旧时的缠胸束乳就是压制女性对自己乳房所具有的性功能认识。月经初潮时，又向少女灌输它是脏丑羞之物。情窦初开之际，又把少女思春视为罪大恶极，若在言谈、举止、神情上有所表示，则简直是罪该万死了。这样长期和普遍的灌输，使大多数女性不自觉地接受了封建文化定下的标准，误以为自我压抑才是善和美，因此在心理上就会对不符合封建标准的事物产生严重的厌恶，甚至造成心理上恶心反应。
性洁症的危害是，它既不符合科学，又不利于男女之间的理解与沟通。即使是对异性没有多少洁癖的女性，如果对自己存在较多洁癖，也会严重地束缚和压抑自己，无法放松地、全身心地投入婚前恋爱和婚后性生活中去。一般说来，精神洁癖最容易使女青年在恋爱中误解或错怪对方，反过来也最容易使一些伪君子得逞。肉体和行为洁癖则最容易造成妻子的性欲低下和极度被动。目前，在我国性生活不和谐夫妻中，这种情况相当多，而且仅靠夫妻自己很难彻底克服。三种洁癖在女性中很普遍，但也因人而异。严重到造成恋爱失败或性生活重大障碍的虽然不多，但毕竟会削弱双方的交流程度和满意程度。
性洁症更是对女性性权利的一种扭曲。它会使人误以为这就是自尊自爱和自卫，容易由此产生对男性的错误鄙视和对立，甚至会把基于男女真正平等的女性性权利，曲解为凌驾于男性之上或“改造男性”。许多由于洁癖而影响了恋爱或性生活的女性，常常走向斥责甚至仇视和报复一切男性的极端。反过来，如果在现实生活中碰壁，又固守洁癖，很容易使女性自暴自弃。性洁症如果以纯洁的假象出现，容易使女性只注意自己性权利中自我保护和被别人保护的方面，忽视甚至反对自主发展和独立选择的方面，造成身为女性，却反对女性拥有性权利的现象。当然，从根本上说，性洁症是反对和压抑一切性活动的，因此也就谈不到什么性权利，在现实生活中，性洁症首先危害的是女性自己，使她丧失享有性与爱的机会和权利，使她与生机勃勃的社会生活格格不入。所以说，女性争取性权利时，也应该同时针对自己做起。
消除性洁症的第一步是认识到它的存在。一旦察觉到自己在亲吻、爱抚和性生活中出现厌恶、勉强或事后感到恼悔时，就应该追忆分析：自己是否出现异常的味觉或嗅觉？是否联想到或不由自主地注意到某些平素认为脏的事物或清洗行为？是否在出现这些现象时，自己有所触动或更多地给予注意？如果是，就需要仔细追忆分析当时的具体细节，客观地评价一下，当时自己或对方是否已经足够讲卫生了。如果的确已经卫生了，你的心理状况就有性洁症的因素在内，厌恶感越强，性洁症越重。即使确实是由于不卫生引起你的反感，也应继续自我考察一段时间。足够卫生之后，你的不良感觉如果仍未消失，也是有性洁症因素，持续时间越长，性洁症的根子越深。不过要注意，任何由于偶然情况引起的心理不良反应，都不应轻易归入性洁症之列，例如一方有病、情绪欠佳、外界有干扰等等。
第二步是自我探寻性洁症的来源。注意多分析幼年和青春期内的经历，尤其是当时自己心理上有何反应，事后如何追忆、评价或总结。一些人已经想不起有关的经历与感受，那么不妨反过来考察一下对方或其他人的经历，总结一下别人为什么没有产生性洁症。当然，不可能人人都成为心理分析学家，一般只需真正明白：自己的性洁症既不是自己主观愿意形成的，更不是什么值得珍视的自我价值或精神追求，只不过是某些社会经历的产物。但重者须咨询。
第三步是自己主动积极地寻求心理上的脱敏。这绝不是说仅仅靠压抑自己，指望长期忍耐就能“习惯成自然”，也不是仅仅具有“衣服再肮脏，洗过就干净”那样的态度就行。脱敏要靠积极的性热情来取代性洁症。首先是观察并熟悉自己和对方的性器官；其次是着意体会它们的美妙功能，并经常在追忆中加深这种体会；然后是把这种体会与夫妻生活中最美好的东西联系起来。具体办法很多，例如深究性解剖学、对镜观察、自我描画或叙述、夫妻共浴互洗、日常裸体相处等等。当然还必须使性生活真正成为作爱。
上述全过程中，夫妻互助必不可少，但也绝不能正面进攻。如果发现对方有性洁症，首先要弄清对方属于哪一类型，然后在适当迁就的同时，努力在对方不反感的方面做得更多更好。可以通过赞美、体贴和爱抚来暗示和诱导对方，使他（她）自己发现性洁症，万不可直接批评。对方开始自我消除时，另一方首先要有更高的热情与信心，然后才谈得到具体协助。最好的办法是自己假设自己也有点性洁症，真实地从事上述全过程。笔者知道许多丈夫或妻子都是自己先这样做的，结果有的发现自己其实也多少有点性洁症，并与对方共同消除掉。更多的人在这一过程中发现和消除了一方或双方的其他不良性心理，获得意外的惊喜。这是必然的，因为自我领悟与行为矫正是当代性心理学和协调技术的最基础部分，适用于几乎每一对夫妻，对新婚夫妻尤为有效，尤为必需。 |
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