在妇科门诊和本刊专家咨询来信中，有关绝经后或卵巢切除后因阴道分泌物减少，阴道干燥而导致性欲减退或性交时疼痛的病例越来越多。什么原因呢？成熟的妇女卵巢可合成３种激素，其中主要是雌、孕激素，这些激素的分泌水平通过周期性的变动而维持着正常的月经周期、和谐的性生活以及生儿育女。绝经后或卵巢切除后，由于卵巢功能衰竭丧失，引起合成与分泌雌、孕激素功能下降，不再排卵。女性激素下降的同时也出现了植物神经系统功能障碍，临床上出现的更年期综合征的潮热、出汗、心悸失眠等症状就是这种功能障碍的反映。这时性器官也发生变化，最为突出的是大小阴唇萎缩，阴道粘膜变薄，阴道萎缩，阴道分泌物也减少，加上阴道ＰＨ值趋向碱性，利于致病菌繁殖而引起阴道炎、尿道周围炎等，因此性交时感觉干燥、疼痛而不能过正常性生活。相反，年龄相仿的丈夫性功能能持续更长时间，这就使中老年夫妻感情受到影响，为了使中老年人也能过美满的性生活，特提出以下治疗方法供参考： 一、选用适当的激素（尤其是对更年期症状明显的妇女来说）
（１）小剂量的激素：１８甲炔诺酮０．１５毫克每日一次，可用１２～１４天，４周后可重复使用；常用维生素Ｅ每次５０毫克，每日二次。
（２）孕激素：可预防子宫内膜癌和乳腺癌，首用安宫黄体铜，每日１０～２０毫克，２～４周后可重复应用。
（３）雄激素：可增进性欲，增强体质、体力和记忆力，每次５毫克（舌下含），每日２次，连用２２日，停用５～７天后可重复用。
二、阴道给药法是中老年性交困难的主要治疗方法
（１）将雌激素制成片、栓剂、膏剂，直接放入阴道内，１～２日一次，可用５～７。若合并老年性阴道炎（有血性分泌物），可于阴道内涂抹四环素可的松软膏。
（２）性交前可于阴道口周围涂抹肤轻松软膏或其它润滑油，特别适用于阴道干燥性交时疼痛的妇女。
总之，中老年出现性欲减退，是人生的生理变化，性交困难是更年期综合征中植物性神经系统功能障碍的结果，治疗后可以复得晚年性生活。"
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