这是精神病里较常见的一种，是思考、知觉、情感等多方面的障碍，与现实有明显的脱节，严重影响其日常生活。主要症状有现实感差、不合逻辑的思考、妄想等，如被害妄想，病人整天觉得有人要害他，饭里有人下毒等；或有奇怪的行为，或重覆某动作；可能退缩沈默，不跟别人来往；可能好争论、发脾气，有攻击行为出现；在情感上表现不适当，无缘无故的哭、傻笑、过度的悲伤或快乐；可能产生幻觉或错觉，以「听幻觉」最常见，旁边没有人讲话，但病人却清楚的听到有人对他说话的声音，而别人听不到，且常受到听幻觉的控制，听到声音告诉他做什麼，他就去做。