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| 项目（症状或行为） | | | 1、上课时注意力不集中，思想容易开小差 | | | 2、活动过多，常常手脚动个不停或好捉弄人 | | | 3、脾气暴躁，情绪不稳，所提要求必须立即满足 | | | 4、一事未完又换另一事，做事冒险或有头无尾 | | | 5、作业难于完成或边做边玩 | | | 6、智力正常，但学习成绩较差或时好时坏 | | | 7、常常干扰或打断别人的说话和活动 | | | 8、有说谎、打架、逃学或偷窃行为 | | | 9、3岁以后仍不能控制排尿或常常睡眠易惊 | | | 10、想改正自身毛病却无法控制 | | | 11、所受家庭教育过分严格或过分溺爱 | | | 12、记忆力较差或脑电图轻度异常（未做的不答） | | |
备注：总分在26分（含26分）以上者，即有多动症可能，分数越高则可能性越大；分数在30分以上者，即可确定为儿童多动症，会不同程度地影响其正常的学习和生活。
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