概述
流行性斑疹伤寒又称虱传斑疹伤寒，是普氏立克次体通过体虱传播的急性传染病。

病因
   （一）传染源:病人唯一的传染源。
   （二）传播途径:人虱是本病的传播媒介，以体虱为主，头虱次之。
   （三）人群易感性:人对本病普遍易感。患病后可产生一定的免疫力。

症状
    潜伏期5～21日，平均10～14日。
   （一）典型斑疹伤寒:常急性发病，少数患者有头痛、头晕、畏寒、乏力等前驱症状。
    1．侵袭期:多急起发热、伴寒战、继之高热。体温于1～2日内达39℃～40℃，呈稽留热型，少数呈不规则或弛张热型。伴严重毒血症症状，剧烈头痛、烦燥不安、失眠、头晕、耳鸣、听力减退。言语含糊不清，全身肌肉酸痛。
    2．发疹期:在病程第4～6日出现皮疹。先见于躯干、很快蔓延至四肢，数小时至1日内遍及全身。严重者手掌及足底均可见到，但面部无皮疹，下肢较少。皮疹大小形态不一，约1～5mm，边缘不整，多数孤立，偶见融合成片。初起常为充血性斑疹或丘疹、压之退色，继之转为暗红色或出血性斑丘疹，压之不退色、皮疹持续1周左右消退。退后留有棕褐色色素沉着。
    3．恢复期:病程第13～14病日开始退热，一般3～4日退挣，少数病例体温可骤降至正常。随之症状好转，食欲增加，体力多在1～2日内恢复正常。
   （二）轻型斑疹伤寒:少数散发的流行性斑疹伤寒多呈轻型。其特点为①全身中毒症状轻，但全身酸痛，头痛仍较明显。②热程短，约持续7～14日，平均8～9日，体温一般39℃左右，可呈驰张热。③皮疹少，胸腹部出现少量充血性皮疹。④神经系统症状较轻。兴奋、烦燥、谵妄、听力减退等均少见。⑤肝、脾肿大少见。
   （三）复发型斑疹伤寒:流行性斑疹伤寒病后可获得较牢固的免疫力。

检查
    1．血象:白细胞计数多正常。嗜酸细胞减少或消失，血小板减少。
    2．血清学检查 。
    3．病原体分离。