基本上,体重越重及越多肥胖相关疾病的人,越需要积极的治疗。治疗的基本原则为先将病人依bmi分成四组,再依阶段式治疗分为四个阶段,最后则依有无危险因子再决定治疗的方式。 非药物疗法包括饮食、运动及行为治疗。所有的病人皆需接受非药物疗法,其中可应用现有的减重指南(例如learnprogramforweightcontrol),以改善病人的生活型态。 [b] 饮食控制: [/b] 良好的饮食控制是减重的基本步骤,包括低脂饮食及限制热量的摄取。研究显示每人每日最少需摄取1200大卡热量才符合营养需求,而对大部分bmi≥30kg/m2的人,男性若饮食控制在每天1500-1800大卡,女性1200-1500大卡,则每周大约可以减少0.45公斤(约1磅)的体重。 最好病人能在前几周记录下每天所吃的食物,以提供给医生参考,亦可请营养师设计一套食谱给病人使用,但最重要的是要让病人懂得计算食物的热量。 [b] 饮食习惯: [/b] 首先要求病人写下三种造成自己体重增加的不良习惯(例如整天吃零食、应酬时吃过量、饭后甜点吃太多或心情不佳时就吃东西等),然后请病人自己(医生协助)提出详尽的解决方法,并且在每次回诊时检讨或修改计画,如此往往会有事半功倍的效果。 |