与一般人群相比，高血糖症和糖尿病在精神分裂症患者中更为常见，医生为他们用药要格外谨慎。这是出席第三届亚太地区精神药理学研讨会专家们的忠告。据了解，美国成年人Ⅱ型糖尿病患病率为3%，而精神分裂症患者的患病率为前者的2～3倍。我国上海市精神卫生中心对504位精神分裂症患者调查显示，有15.1%的患者伴发糖尿病。学者们认为，精神分裂症患者伴发糖尿病与抗精神病药物有密切关系。抗精神病药物能引起葡萄糖调节功能异常并诱发糖尿病，导致糖尿病酮症酸中毒等问题，在20世纪60年代就有过报道。近两年的研究显示，新型抗精神病药物中的双苯二氮卓类衍生的药物导致糖尿病的风险较高。因此临床医生对使用抗精神病药物的患者，要定期进行空腹血糖等项目的筛查实验，并进行个体化治疗，减少糖尿病的发生。
|