帕金森氏病又称震颤麻痹,是发生于中年以上的中枢性神经系统常见的变性疾病,以肢体抖动、僵硬及运动减少为主要症状,此外病人还常出现便秘、皮脂腺分泌旺盛等植物神经功能紊乱症状。此病为全球性疾病,世界上以白种人发病率最高,黄种人次之。目前我国50岁以上老人中患病率较高为1%。 研究发现其主要病变是脑内一个叫黑质的部位产生多巴胺能神经原细胞死亡导致其分泌的神经递质-多巴胺减少发生该病。另有理论认为是由于人脑随年龄增加不断衰退,黑质多巴胺能神经原死亡增加当超过80%时就可出现帕金森氏病症状,因此帕金森氏病多见于老年人,特别是脑萎缩者。总之,该病严重威胁人类的健康,它是现代神经病学科学家迫切探讨和解决的问题。 帕金森氏病的手术治疗在50年欧美国家盛行,但由于手术设备制约,其发展受到限制,60年代出现了左旋多巴,它能明显改善病人症状,使病人开始首选药物治疗。目前代表药物为:左旋多巴、美多巴、信尼美、安坦、嗅隐停等。但随着药物治疗的进行,一种称为左旋多巴衰竭综合症(LDFS)渐被人发现,既病人长期服药后若干年出现各种不自主运动、"开关"现象及精神异常等,使病人逐渐丧失劳动能力、生活能力。因此,严重的药物并发症使医生重新认识和评价手术疗法,特别是近20年来医学技术发展-MRI、CT、立体定向仪的出现,使帕金森的手术治疗得到全面发展。 外科手术治疗是通过精密的立体定向技术设备在颅骨上切3cm刀口,颅骨钻一1cm小孔对帕金森氏病及其它原因引起的各种抖动,肢体僵硬,LDFS的症状进行治疗,效果明显且大大提高了病人的生活质量。
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