赵大妈今年55岁,因头晕脑涨去医院做检查,发现血压增高。医生给她开了降压药,并一再嘱咐要坚持服药。但是,赵大妈在半年之内,因为服了药物后,出现头痛、心慌、浮肿、干咳等不适,竟然先后换了四五种降压药,最后干脆改用“偏方”。日前,赵大妈因高血压脑出血住进了医院,性命暂且保住了,可是医生告诉家属,病人肯定会留下偏瘫等后遗症。
在我们的医疗工作中,类似于上述的现象经常发生,许多病人因一时耐受不了降压药物所带来的不适反应,或者由于恐惧心理,宁愿放弃目前常用的有效降压药物,而擅自采取一些不正确的治疗方法,结果导致血压长期居高不下,最终难免使心脑肾等重要脏器产生严重的并发症(如脑溢血、心力衰竭、肾功能衰竭等)。
迄今,对于中、重型高血压,即收缩压(高压)大于160~180毫米汞柱,舒张压(低压)大于100~110毫米汞柱的患者,除注意饮食清淡、减肥防胖、适当进行体育活动之外,还必须服用降压药物治疗,目的是将血压控制在140/90毫米汞柱以下,防止心脑肾等脏器遭受高血压的伤害。能够控制该种类型的高血压的药物,被国内外公认的有利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂,以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。上述药物虽然各自存在一些不同的副作用,如部分患者服后会引起头涨、心慌、浮肿、干咳、低血钾。但是,只要遵循下述原则服药,即可达到“扬长避短”的目的。一是,用药之初,应先从小剂量开始,如每次服半片或1/3片,逐渐加至正常用量,或采取饭后服药的方法,均可减轻或避免不良反应发生。二是,搭配服用,如服药后心率加快,可配合小剂量β-受体阻滞剂。如服用排钾的利尿剂,可适当补充钾或多吃些含钾丰富的食物和水果。三是,服用易引起浮肿的降压药时,可同时服用利尿剂。
总之,千万不要因为降压药一时带来的不适症状而放弃服用,有些药物引起的不适,随着时间的推移,病人会逐渐适应(如头痛等)。更何况还可请医生随时帮您排忧解难呢。
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