【预防】①严格掌握ＶｉｔＤ预防或治疗用量，预防量每日口服不超过４００IＵ，应向家长宣传ＶｉｔＤ过量的危害性，要按医嘱用药。北京市所用强化维生素ＡＤ牛奶，可以适量补充ＶＤ量不致发生中毒。②需要作突击治疗前应详细询问患儿过去所用ＶｉｔＤ剂量。根据北京儿童医院所见中毒病例多数是在长期大量口服鱼肝油的基础上，再加Ｄ2或Ｄ3注射后更易出现中毒症状，故用注射大剂量前一定要掌握适应症。③用一般ＶｉｔＤ剂量疗效不满意时，应检查血钙、磷及碱性磷酸酶后再决定是否用突击疗法。④一般营养性佝偻病的防治尽量避免大剂量ＶＤ突击，在必须应用大剂量ＶｉｔＤ治疗时，密切观察临床症状，每月测定血钙有无中毒迹象，必要时每半月测查一次。应该注意ＶｉｔＤ是一种蓄积性药物，长期贮存于体内脂肪和肌肉中，所测血钙水平代表数月治疗的总和。⑤实践证明ＶＤ２０万ＩＵ与４０万ＩＵ效果相同，必须大剂量ＶitＤ突击治疗时，最好不超过２０万ＩＵ，一般不用第二次注射。肝、肾及胃肠功能正常的小儿口服ＶＤ与肌注效果相同，口服安全，非必要时不用肌注。
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