作为“人类健康的第一杀手”，心脏病在全球的每一个角落危害人类的健康。“欧洲心脏学会”主席让-皮埃尔·巴斯安德教授说：“如果不采取措施，心脏病对于人类的危害将不亚于中世纪的黑死病。”
　　据美联社报道，为了调查心脏病的诱因，加拿大麦克马斯特大学的萨里姆·尤赛夫教授领导的科研小组与262位科学家合作，在过去的10年时间里对52个国家的2.9万人进行了跟踪观察，并且在日前举行的“欧洲心脏学会年会”上公布了研究结果。

　　在2.9万研究对象中，有1.5万人心脏病发作。科研人员把这些患者的情况与和他们年龄、性别、生活区域相同的健康人群进行了对比，找出了诱发人类心脏病的一系列“罪魁祸首”。

　　降压药

　　增进血管壁健康程度

　　在日前举行的欧洲心脏学会会议上，意大利科学家揭开了降压药———血管紧张素转化酶抑制剂可以预防心脏病的机理，即它不仅降低血压，而且可以增进血管壁健康程度。

　　所有细胞都有寿命，老细胞死亡后，需要新细胞及时补充。在心脏病患者中，构成血管内皮的内皮细胞寿命缩短，加速衰亡，而补充的新细胞却未能及时生成。这意味着血管内皮上形成空洞，使得动脉血管壁内脂肪物质开始沉积，最终引发心脏病。

　　研究人员认为，血管紧张素转化酶抑制剂能减缓细胞衰亡的速度，保护血管壁上脆弱的血管内皮，从而预防心脏病。

　　黑巧克力

　　有助改善血管功能

　　希腊科学家的一项最新研究表明，吃黑巧克力有助于改善血管功能，防止潜在的破坏性血栓形成。

　　雅典医学院的科学家哈拉兰博斯·弗拉霍普洛斯在日前举行的欧洲心脏学会年会上说，他们在实验中将17名志愿者分为两组，其中一组每人吃100克黑巧克力，另一组则吃非巧克力的替代物。结果显示，食用黑巧克力的一组人血管内皮功能得到改善，而另一组则没有发生变化。血管内皮是指覆盖在血管内壁上的薄层。

　　弗拉霍普洛斯说，黑巧克力含有大量名为类黄酮的抗氧化剂，能保护血管免受不稳定氧化物自由基的损害。

　　一种心脏病药

　　可能引发高钾血症

　　据近日出版的《新英格兰医学杂志》报道，美国科学家研究发现，一种治疗心脏病的药物可能引发危险的高钾血症，服用药物的病人应多加小心。

　　美国得克萨斯州大学医学专家比夫·帕尔默在这家杂志上发表文章说，他发现心脏病患者在服用血管紧张素受体阻滞剂后，有10％的人可能会出现血钾水平升高，有三分之一至二分之一的充血性心衰病人会伴有肾功能方面的并发症，因此部分服用这种药物的病人面临高钾血症危险。

　　帕尔默建议说，医生在给病人服用药物时应当进行记录，并注意观察病人的血钾水平。一旦发现药物削弱病人肾脏的排钾功能时，应该让病人立即停止服药。

　　心脏病“缘起”

　　■胆固醇过高在可能增加心脏病病发风险的各个因素里排名第一■第二是吸烟■第三是糖尿病■第四是高血压■第五是肥胖■第六是精神压力■第七是水果蔬菜摄入不足■第八是缺乏锻炼尤赛夫教授说，精神压力因素在诱发心脏病的因素中排名第六，这让他感到颇为吃惊。

　　“大多数生物医学研究者对精神因素比较抗拒，因为我们没有一个固定的标准可以对精神进行衡量。我一开始也不大情愿承认精神压力对心脏病的风险，不过统计数据已经说服了我。”尤赛夫说。

　　在这里，精神压力包括在家庭或者工作中感到紧张、财政危机、离婚、丧子或者感到自己情绪失控。

　　心脏病防治

　　很多专家认为，有50%以上的心脏病突发是可以避免的，但是尤赛夫教授的研究显示，这个数字应该超过90%。

　　根据尤赛夫教授的介绍，有大约50%的心脏病突发是由于胆固醇过高引起的。“从世界范围看来，只要是城市地区，就没有人可以逃过高胆固醇的威胁”。

　　此外，有36%的心脏病突发是由于吸烟引起的。

　　尤赛夫教授认为，吸烟是一个全球化问题，所以只要改变吸烟的文化氛围，减少“烟民”数量，就可以大大降低心脏病突发对人类的危害。

　　众多学者在这一问题上达成了共识，那就是解决心脏病问题的最好方法在于社会文化的革新，包括更科学的城市生活计划、推崇健康食物的相关政策以及更严格的广告管理规则。

　　■心脏不能承受之“变天”

　　法国研究人员通过对750个心肌梗塞病例的分析发现，天气变化对心肌梗塞的影响远比预想要大，气温骤变可能大大增加心肌梗塞发病风险。

　　据德新社报道，在慕尼黑召开的欧洲心脏学会大会上，法国第戎大学医学院的科学家说，如果温度迅速降到零下4摄氏度，急性心肌梗塞病人会明显增加，而且其中多数是高血压病人。在上述骤冷情况下，高血压病人心肌梗塞发病风险会增加一倍。

　　另外，一般人都知道冷天容易心脏病发作。根据欧洲心脏学会年会公布的一项研究成果，高血压患者更容易在冷天心脏病发作。据美联社报道，法国勃艮地大学的科研人员对748名患者进行了长达两年的跟踪观察，并且将这些患者心脏病发作的时间与同一时期的气温进行对比。在这些患者中，有50%同时也是高血压患者。

　　调查发现，一旦气温降至摄氏4度以下，患者心脏病发作的概率就会大大升高，而这些患者中高血压患者心脏病发作的概率是其他患者的两倍。科研人员同时发现，不管是热天还是冷天，只要一天内气温骤降5度，高血压患者心脏病发作的概率也会大幅度提高。

　　■心脏可以承受之“饮酒”

　　众所周知，心脏病患者适量喝酒可以降低发病概率。根据德国海德堡大学最近公布的一项研究结果，对于那些经历过心脏手术的病人，适量饮酒依然是有益无害。

　　在心脏病手术后的头4个月里，有30%到40%的病人经过手术修复的动脉血管会再度出现梗阻。根据海德堡大学的心脏病学家费雷度恩·尼鲁曼德教授介绍，“饮酒可以降低病人在心脏病手术后再次发病的概率”。

　　尼鲁曼德教授和他的研究人员对225名成年男性在球囊血管成形术后几个月的饮酒量进行了统计。

　　他们发现，比起那些每周摄入50克酒精（大约为2.5升啤酒的酒精含量）的患者，完全或者几乎不饮酒的患者再次发生动脉血管梗阻的概率更高、心脏功能更弱，需要再次接受血管成形术的可能性更大。在尼鲁曼德教授的这项研究中，完全或者几乎不饮酒的患者中有42%接受了第二次血管成形术，在适量饮酒的患者中这一数字仅为23%。

　　不过尼鲁曼德教授也强调，这项研究的结果并不是为了鼓励病人开始或者增加饮酒。

　　医学速递

　　救治急性心肌梗塞病人

　　英卫生部斥巨资设“血管成形科”

　　据英国《每日电讯报》报道，英国卫生部日前宣布投资100万英镑，用于“初期血管成形术”的临床研究。在不久的将来，英国的急性心肌梗塞病人在急救时不会被送进“急救科”，而是送往同样全天待命的“血管成形科”。医生将在患者病发数小时内，运用球囊血管成形术疏通病人被堵塞的动脉，挽救患者的生命。

　　目前医院的普遍做法是，在患者被送到医院后给他服用药物，患者情况稳定后可以出院，然后回家等待接受血管成形术，但是这一等往往要等上数周甚至数月的时间。

　　据英国心脏基金会介绍，只要患者在到达医院时一息尚存，“初期血管成形术”这项“心脏病治疗方法的革新”与传统的药物治疗相比，可以将患者的死亡率降低33%到50%。英国将在5年时间里推广这项技术。不过一些医院已经开始尝试，英国每年有4.8万人接受血管成形术，其中有大约3%为初期血管成形术。

　　英国卫生部心脏病专家托尼·格希力克教授介绍道：“病人在到达医院的90分钟内就可以接受血管成形术。初期血管成形术无疑是最好的治疗方法，性价比也很高。”