两年前,老李在一次感冒后留下了头、胸、背、腰、四肢等处疼痛的顽疾,曾到多家医院检查,查不出什么毛病,服过多种止痛药,也都不见效。直到后来在别人的指点下,来到心理卫生中心就诊,确诊为躯体化障碍,治疗3个多月后才得以痊愈出院。
近些年的研究发现, 在患慢性疼痛的病人中,有相当多的是由心理因素所致,即心因性疼痛。这类病人的特点是:1、以慢性疼痛等躯体症状为主要表现,症状广泛多样且多变,有时酷似器质性疾病引起的疼痛。2、在慢性疼痛的同时,病人常有兴趣减退、性欲下降、焦虑、睡眠障碍等轻微抑郁症状,上午重、傍晚轻。3、反复到内、外、神经、中医等科就诊,由于查不出阳性体征,常以“肾虚、植物神经功能紊乱以及神经衰弱等疾病治疗,但均不见效。4、精神药物和心理治疗可使症状迅速缓解。
心因性疼痛虽然十分常见,但由于病人自己不知道是心理因素所致,以致找错医生挂错号的情况时常发生。而多数医生也碍于病理知识有限,往往将身体疼痛当作某些急性病的表现,并通过大量检查来寻找病因。德国美因茨大学医学院主治医师尼克尔在第11届德国心理治疗医学协会年会上提出,在经常感到疼痛不适的人当中,一般来说有30%-50%是由于承受过大的精神压力所致,体内并没有器质性病变。而精神压力导致的身体疼痛表现也是多样的,主要为头痛、背痛、胃肠疼痛或眩晕等,严重时甚至可出现局部麻痹。因而专家建议,医生在治疗疼痛病人时,应多了解他们的既往病史,尤其在器官检查无法得出结论时,更要考虑心理因素和心理治疗.