(路透社医学新闻)据6月5日出版的内科学年鉴报道,与无冠心病的人不同,患有冠心病的妇女中仅有很小部分患者的心肌梗死(MI)不被发现,而前者可能有三分之一以上的MI发作未被发现。
美国旧金山复退军人医疗中心的Michael G. Shlipak博士及其同事使用心脏随机及雌激素/孕激素替代疗法研究(HERS)的资料,对2763位年龄在80岁以下、患有冠心病的绝经后妇女MI的发病率进行了评估。
研究人员报道说,在平均4.1年的随访调查中,这些妇女每年进行一次心电图检查,此项检查通过使用NOVACODE计算机分析能真实地对病情进行评估。在这一组妇女中,有256人出现非致命性MI。根据对心电图监测结果的比较,4.3%的病例未被识别。
Shlipak博士小组发现,与可识别MI女性患者相比,出现未被识别MI的妇女成为糖尿病患者或有心绞痛病史的可能性较少,但是更有可能作过搭桥手术。
研究人员强调说,这些结果与其它8个对无冠心病人群进行的大型研究的结果形成了鲜明的对比,其它的研究结果表明,44%的MI发作未被发现。
研究人员说:“进一步的研究可能会提高我们对患有或未患冠心病的人群中未被识别的MI的危险性的认识。在这些结果的基础上也可以确保对每年一次心电图监测的有效性及费用-效果进行仔细分析。”
Shlipak博士等总结说:“了解特殊人群中未被识别的MI的成因将有助于对病人进行教育,适当地指导健康保健方法。”
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