发表在5月6日《柳叶刀》杂志上的两项研究进一步证实,ACE-抑制剂治疗心力衰竭效果最好。 第一项研究是ACE-抑制剂对心衰或左心室功能障碍的5个主要试验的总结分析。结果显示,这些产品使心衰的死亡、心梗和住院的总发生率减少28%。本文作者即加拿大安大略省的McMaster大学的S.Yusuf博士认为:ACE-抑制剂会成为这些病人的常规治疗药中的一部分。另一项研究是ELTTE-2,Merck公司的血管紧张素Ⅱ拮抗剂氯沙坦(Cozaar)对心衰的试验结果显示无效益。该试验首次发表于去年11月的美国心脏病学会会议上(见本刊2000年3期)。
有许多公司都开发了血管紧张素Ⅱ拮抗剂,目的是弥补ACE-抑制剂专利到期而产生的缺口。在杂志为4篇文章配发的编者按中,南加州Duke临床研究所的E.Velazquez和 R.califf都说,ACE-抑制剂的新的总括分析为当前的应用提供了强有力的支持。 而ELITE-2的结果则完全相反,它为人们提供了又一个重要警示,即在一个诱人的生物学理论和肯定的初步结果出现并令人激动后,应进行更广泛深入的研究。
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