秋冬季是进补的黄金期,可患有肝炎等肝部疾病的人如果进补不当,不仅起不到进补的效果,还会使病情加重。营养品也会“伤人”吗?记者为此专门采访了北京地坛医院专家蔡皓东。蔡医生说,这样的情况是完全可能发生的,而且因为错误服用营养品导致病情加重的病例在临床上也不少见。蔡医生提醒肝炎患者,特别是他们的亲朋好友,在服用保健品或给病人送补品之前,一定要慎重,不要滥用,否则会加重肝脏负担。要搞清楚患病的原因,哪些保健品可以吃,哪些不能吃,同服药一样,进补也要对症。
■治疗肝炎不能心急
蔡皓东医生介绍,肝病主要是因为免疫系统功能紊乱而引起的,其中相当一部分属于慢性疾病,需要长期甚至终身服药治疗。而有些病人却比较心急,服用一段时间药物后,看到病情并没有彻底好转,就寄希望于各种保健品或营养品,认为这些可以较快改善病情。而保健品或补品只能起到辅助治疗肝病的作用,是不可能替代药物的。
肝炎是一组病毒性疾病,就是肝脏发炎,即通常所说的甲、乙、丙、丁、戊等型肝炎,也包括由于酒精滥用、使用药物或摄入了环境中毒物引起的肝炎。而肝炎病毒是通过不同途径传播,其共同特征是感染肝脏并引起肝脏发炎。通常急性肝炎持续2-3周;完全恢复需要9周。另外,一些病例发展为慢性肝炎,即肝脏病变持续6个月或6个月以上。慢性肝炎可导致肝硬化或死亡。
许多病原微生物如病毒、细菌、真菌、立克次体、螺旋体及某些原虫和寄生虫的感染都可能引起肝脏发炎;各种毒物(如砒霜)、毒素(细菌的内、外毒素)和某些药物(如雷米封、消炎痛、氯丙嗪、氟烷等)的中毒都可引起中毒性肝炎。由药物中毒引起的有时也可称为药物性肝炎;由细菌引起的肝炎可称为细菌性肝炎;由病毒引起的肝炎,就称为病毒性肝炎。
■服用补品必须对症
蔡医生在临床中遇到过一些没有搞清楚病因就盲目服用补品结果反而加重病情的例子。有一个黄疸性肝炎患者,在患病期间服用人参,结果越补越重。因为黄疸性肝炎属于肝胆湿热,医生还在用大黄给病人清热,而病人反而服用性质较热的人参,这显然就没有对症下药,越补病情越严重。另外,还有些肝病患者喜欢补充一些微量元素,认为这样做对身体是有益无害,其实并不是这样。蔡医生说,补充微量元素同样要看身体是否真的缺乏,缺什么补什么,对身体是有益的;但是若盲目补充,同样是有害的,比如维生素C若补充过多,还可能造成肾结石。
在服用保健品和补品时还要注意其质量和有效期,同时要注意服用的方法。例如,通过服用双歧杆菌来改善肠道的微生态,这对于缓解因肝炎引起的腹胀、腹泻是有好处的,但双歧杆菌的服用时间却是有讲究的。首先是要服用新鲜的双歧杆菌,如果已经过期,菌死了,就起不到预期的作用。另外,要注意在饭后服用双歧杆菌,这样才能进入肠道发挥作用;如果在饭前服用,双歧杆菌会比较容易被胃酸杀死。
■食补要适度
除了服用保健品和补品要讲究对症下药外,对于肝炎病人,在饮食方面也要注意。很多肝炎病人食欲都会减退、厌食,家人往往挖空心思给病人做好吃的。在病人不想吃饭的时候,家属就不要勉强其吃,因为这时肝脏不能很好地起到消化吸收的作用,患者强迫自己多吃容易恶心呕吐。
肝炎处于急性期时,患者应以清淡、低脂、低蛋白、高维生素的食品为主,如青菜等,同时顺口是非常重要的。慢性肝炎患者要注意饮食有规律,不要饮酒,否则会增加肝脏毒性,病毒复制增加,使得抗病毒药物疗效降低。服药时要仔细阅读说明书,不要服用对肝脏有毒性的药品。患者在食欲改善时也不要鸡鸭鱼肉地大补,否则容易患上脂肪肝。要注意饮食适度,每顿饭保持七八分饱即可。
■补品对脂肪肝效果不明显
蔡医生介绍,脂肪肝患者现在不少,但目前为止,治疗脂肪肝还没有什么特效药。因为脂肪肝主要是因为不良生活习惯造成的,比如大鱼大肉吃得太多,蔬菜水果吃得少;在外饭局多,在家吃得少;以及饮酒、以车代步、不运动等。这些原因都容易使得体内脂肪堆积在肝脏,将肝脏变成了脂肪的仓库,影响肝功能。改善脂肪肝最为有效的方法就是养成良好的生活习惯,控制饮食,适当运动,保健品和补品对于脂肪肝很难起到非常有效的作用。
蔡医生提醒患者,适当服用一些保健品或补品,对改善病情会起到一定的积极作用,但要注意对症下药和适可而止,如何服用,服用什么为好患者最好咨询医生,自己不要盲目决定。