左咪唑涂布剂是近年来由福州凯华生物医学技术开发有限公司研制,福州梅峰制药厂生产的新剂型,是以药用左旋咪唑加基质所制成的无色透明溶液。
左旋咪唑具有促进免疫功能的作用,为一种非特异性免疫增强剂,主要作用于T淋巴细胞,诱导早期前T细胞分化成熟,成为功能性T细胞,并使功能失调的T细胞恢复正常,能促使受抑制的T细胞转化、增殖为免疫活性T细胞参与细胞免疫过程,诱生内源性干扰素,同时能增强单核细胞的趋化和吞噬作用,从而产生提高免疫和抗病毒疗效。口服药无论单独使用或是配合其他药物都具有一定的抗乙肝病毒(HBV)作用,故有人采用该药治疗慢性肝炎,抑制病毒复制。但口服该药不良反应出现率高,而且较严重(尤其是胃肠道反应比较严重),而不得不中止用药。
左旋咪唑涂布剂通过皮肤给药,经皮肤缓慢吸收,达到全身治疗的目的,避免了口服给药出现的恶心、呕吐、嗅觉、味觉异常等副作用。临床观察使用该药治疗慢性乙肝,安全有效,使用方便,易于广大患者接受,尤其适用于儿童患者。药物动力学检测显示左旋咪涂布剂血中最早出现时间为8小时,最晚在36小时。可见涂布剂经皮肤吸收良好。血药存留时间大于24小时,药物吸收以后广泛分布于全身,其中以肝脏聚集最多,其次是脾、肺、肾等脏器。而且一项研究结果表明停用该药后3个月随访检查,HBeAg有62.1%持续转阴,HBV-DNA有66.7%持续转阴,明显优于对照。
目前虽然已研制出不少抗病毒药物,但有些药物如干扰素等价格昂贵,不能普及应用。左旋咪唑涂布剂使用方便、价格低廉,有一定的抑制HBV复制作用,除少部分病人用药后涂布局部出现红色丘疹,停药后不久即可消退外,未发现该药其他不良反应。
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