与其他原因性脂肪肝一样,病毒性肝炎合并脂肪肝(肝炎后脂肪肝)的治疗,主要包括原发病的治疗、饮食治疗及药物治疗。
(1)原发病的治疗,即积极治疗病毒性肝炎。
(2)饮食疗法,饮食应高蛋白、富含维生素、低动物脂肪,糖类的摄入也要适度。体重不足者,宜用正平衡热量的饮食;而多数病人体重过重,则应予负平衡热量的饮食,使体重逐步下降到标准体重。体重下降速度不宜过快,大约每月减少不超过2.5千克为宜。依据肝炎病情,鼓励病人进行适当的体力活动,如散步、骑自行车或其他形式的体育锻炼。限制饮食和体育锻炼常可使体重下降,同时肝中脂肪减少乃至消除。
(3)药物疗法,对脂肪肝的防治起辅助作用,主要是应用烟酸肌醇酯、水飞蓟素(益肝灵)等去脂药以达到降低血脂的目的,或能有助于肝中过多的脂肪的移除。至于氯贝丁酯(安妥明)、弹性酶、非诺贝特和吉非罗齐(诺衡)等,因对肝功能有影响,应慎用或不用。
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