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透析剂量和体重指数可作为血液透析患者存活率的预测指标.
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    据美国学者报道,对于不同体重指数的血液透析(HD)患者,如果透析剂量使患者尿素降低率(URR)超出透析预后质量控制指南规定的65%(即URR>65%),该剂量可作为死亡率降低的强预测指标。因此,随着HD透析剂量的增加,患者死亡率可出现进一步降低。

    密歇根大学的Port FK博士指出,低剂量血液透析(HD)和低体重指数是患者死亡率的独立危险因素。目前临床医生趋向于给予更高的HD剂量和应用高流量的透析器,但究竟这些变化具有何种益处尚有待明确。

    研究人员选取45,967例终末期肾病(ESRD)患者进行血液透析的资料进行分析,他们根据尿素降低率(URR)范围从<60%到>75%将透析剂量分为五类。

    结果发现,3个体重大小组中,BMI最低组比最高BMI组的死亡危险性高42%。按BMI分的3组体重组中,小、中等和大BMI组每增高5%URR,RR分别降低17%、17%和19%(每一组均P<0.0001)。与应用URR70~75%治疗的患者相比,URR>75%治疗的患者RR显著降低(中等和小BMI组P < 0.005)。

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