专家推荐对1型糖尿病患儿要从10岁左右开始每年进行体检筛查,以期发现微血管病变的早期征象。
英国剑桥Addenbrooke医院的David B.Dunger博士及其同事指出,这种筛查应当包括视网膜眼底镜检查、动脉血压监测和尿白蛋白测定。他们认为进行这些筛查项目是为了能够给予那些高危病人以合适的治疗。
科研人员解释说,由于青春期对微血管疾病危险性有一定影响,所以才会推荐在这么早的年龄就进行疾病筛查。他们说:“儿童中微量蛋白尿(MA)并不罕见,病情可能会在诊断为1型糖尿病的第一个5年内就有所发展。”
但他们也指出,目前尚不清楚青春期短暂的MA是否缘于远期并发症遗传危险性的增加。
尽管青春期短暂存在MA的病人可能会通过降低HbA1c水平而得到保护,但是他们的远期肾病遗传危险性仍然增高。Dunger博士等认为,这些病人中有20%可能会在3年内发展为持续性微量蛋白尿。
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