老年性糖尿病患者对低血糖的反应不如其它年龄患者敏感,因此,预防老年糖尿病性低血糖的发生是很重要的。预防方法除了上述所涉及的以外,还必须掌握以下预防措施;
(1)老年患者控制碳水化合物要适当,不要过分限制。
(2)对老年患者的治疗,应首先采取饮食控制或口服降糖药,尽量不用胰岛素。
(3)当老年患者发生急性胃肠炎时,应减少降糖药剂量,及时查血糖、尿糖。
(4)有的老年患者需用β-受体阻滞剂时,最好用有选择性 β1受体阻滞剂如美多心安,不要用副作用较多的心得安,以免增加低血糖发生的危险。
(5)晚上加服降糖药时须特别慎重,因低血糖多在夜间或凌晨空腹时发生。
(6)对肝、肾功能不全者,应注意降糖药可能在体内积蓄的作用,以预防低血糖的发生。
(7)老年患者的血糖指标可适当放宽,24小时尿糖定量 10~20克,餐后 2小时血糖 11.1毫摩尔/升(200毫克/分升).有利于预防低血糖的发生。
(8)对于老年患者,尤其生活不能自理者,应照顾好药物的服用,加强药物的管理,防止错服。
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