糖尿病是影响人民健康和生命的常见病、疑难病。病因多且病程长,疗效不满意,容易并发心、肾、视网膜及下肢足神经的慢性病变,严重者发生肢端坏疽,好发于足部,称之谓“糖尿病足”。 “糖尿病足”是糖尿病并发症之一。几乎所有的“糖尿病足”均由缺血、神经病变、感染三个因素协同作用引起慢性溃疡病。因神经营养不良,下肢中小动脉缺血而造成血液循环较差。下肢发困无力有轻度浮肿或足部温热及痛觉消失,加至足趾受鞋袜挤压、碰伤、烫伤等,且常因足趾间皮肤霉菌感染而发生皮肤破裂,导致细菌感染。足部坏疽一旦发生,发展很快,难以控制。足趾、足掌及足跟感染坏疽往往并存,同时也会出现血糖、尿糖增高,发烧等全身症状。 经过临床观察治疗,发现“糖尿病足”多发于足趾、胼底、足趾缝内、足跟部、胫骨内侧、内踝上方。溃疡发生前多表现为:下肢无力、轻度浮肿、足部麻木、发凉、感觉消失或轻度消失。严重者下肢及足部起水泡、色紫红、肿、周围皮肤色素沉着。溃疡处分泌物较多,有异味。溃疡发生后单纯感染不常见,因缺血,神经病变合并感染后可迅速扩展。组织间隙、腱鞘关节内,局部可表现为蜂窝组织、深部肿胀,甚至发展为骨髓炎,若不及时控制可发生败血症,严重威胁患者的健康。
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