老年性糖尿病人对低血糖反应不如其他年龄患者敏感,因此,预防老年性糖尿病低血糖发生是很重要的。除重视一般低血糖预防措施外,还要注意下面几点: (1)适当控制碳水化合物,但不要过分限制。 (2)合并急性胃肠炎时,应减少胰岛素和降糖药物剂量,及时检查血糖和尿糖。 (3)晚间加服降血糖药物时要特别慎重,因低血糖反应多在夜间或凌晨空腹时发生。 (4)对老年性糖尿病的治疗,应首先采取饮食控制和曰服降血糖药物,尽量不用胰岛素。 (5)对肝肾功能不全者,应注意降血糖药物可在体内积蓄的作用,预防低血糖的发生。 (6)需用β-阻滞剂时,最好选用β1-阻滞剂如美多心安,不要用副作用较多的心得安,以免增加低血糖发生的危险。 (7)老年性糖尿病的血糖控制指标可适当放宽,24小时尿糖定量10~20克,餐后2小时血糖 11.1毫摩尔/升(20O毫克/分升),以防止低血糖发生。
|