糖尿病不同于其它一些急性疾病可以短期治愈,糖尿病是慢性进行性疾病。在治疗中,需要医生和患者的长期合作与密切配合,以科学严谨的态度观察病情变化,为临床治疗提供可靠依据,使行之有效的治疗方案得以贯彻实施,共同战胜疾病。下面所列表3、4、5可供医务人员、患者及其家属观察病情变化。 表3 饮 食 四段尿次 四次尿糖 药 物 24小时 空 腹 日 期 早 餐 中 餐 晚 餐 夜 餐 早中晚夜 上午上间 早 中 晚 夜 早 中 晚 夜 尿 糖 血 糖 表4 糖尿病病情观察表 日 期 症 状 诱 因 口 多 多 腰 手 皮 大 其 干 酸 足 肤 便 口 乏 麻 瘙 情 渴 尿 食 力 木 痒 况 它 情 感 劳 失 其 绪 染 累 眠 它 表5 糖尿病治疗观察表 药 物 运 动 时 间 处 理 其 它 30分以下 30~60分 60分以上 药物 增减 主食 增减 此外,患者于平时如能注意以下重点内容,随时掌握自己的病情,有助于早期发现异常变化。 (1)口渴、排尿次数及尿量、多饮多尿程度,是衡量糖尿病控制程度的指标。 (2)异常饥饿感、低血糖状态,是口服降血糖药物者注意点及提示有低血糖症状。 (3)懒倦及疲劳程度,是身体不良的表现。 (4)视力障碍、神经痛、皮肤瘙痒、发热、疼痛及浮肿,是合并症及并发症引起的症状。 在临床上,苏木杰反应和黎明现象虽然清晨空腹血糖升高,但其发生的原因不同。前者是胰岛素用量过大引起的低血糖后的高血糖反应;后者是胰岛素用量不足引起的黎明高血糖现象,治疗需增加胰岛素的用量。两者须鉴别,因两者的处理原则完全不同。
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