与25岁的孕妇相比,25岁以上的高龄孕妇的妊娠期糖尿病发病率要高出前者的5.2倍,如果为40岁以上则高出8.2倍。这一情况说明高龄孕妇必须正视妊娠期糖尿病问题,要在整个妊娠期间定期检查空腹及餐后血糖,以早期发现和治疗糖尿病,确保母婴健康及生命安全。 为何高龄孕妇好发妊娠期糖尿病,其解释尚未完全明了。可能的因素一是随年龄增长机体糖耐量有所低减;二是进入中年前后,孕妇易发生肥胖,肥胖本身就是构成糖尿病的独立危险因素。因此,越为高龄孕妇,妊娠期糖尿病的发病率就越高,并且对母婴健康的影响亦越大,应当引起重视。 高龄孕妇在妊娠期除定期检查血糖及尿糖外,更主要是积极加强预防环节:首先是妊娠期间控制好饮食,既要供给保证母婴所需的热量物质,又要避免过高热量补充,以每日主食供能1800~1200千卡为宜,每增加1孕周,增加3~5%饮食摄入。保持饮食结构之合理比例,其中糖20~25%(略有提高),脂肪30~40%(略有提高),并应包含充足维生素及适量矿物质、微量元素于其中。其次,要注意控制体重,避免肥胖的不利影响,控制体重要将饮食与增加运动结合起来。如果一旦查出妊娠期糖尿病应迟早给予胰岛素治疗,胰岛素一直用到分娩后再渐减量至停药。
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