胰岛素治疗已被证实为2型糖尿病患者口服药治疗失败时的有效措施。但无论是患者还是医生，对选择胰岛素治疗都显得十分勉强。这种尽量延长开始胰岛素治疗时间的勉强性被称为“心理性胰岛素抵抗”。这种对胰岛素治疗的不情愿在一段时间内使2型糖尿病患者的血糖控制不佳，最终会导致神经病变、微血管病变和大血管病变并发症增加。

    在患者方面，对针头的恐惧、对低血糖以及体重增加的担心、注射治疗的不方便、传统保健观念以及学习自我注射所需的必要时间等，都是胰岛素应用的障碍。在医生方面，沟通技巧、指导方法以及发现和解决问题的意愿也影响患者的依从性。与患者一样，医生有时顾虑胰岛素治疗引起的低血糖和体重增加。在一项随机研究中，将近45%的糖尿病医生对于开始胰岛素治疗有顾虑，原因包括患者的拒绝、担心低血糖、担心患者感觉生活质量下降而导致的一系列问题。方案本身也是一个影响因素，如果方案执行非常困难、费用昂贵或有许多不良反应，则必然使患者的依从性差。

     胰岛素治疗障碍的解决主要从两方面考虑：⑴若顾虑是临床方面的问题，如低血糖或体重增加，可以通过合适的治疗手段加以解决。任何糖尿病的治疗方案都是一个整体。生活方式，目标血糖值设定，自我监测，预防、发现和治疗急性并发症以及药物的正确应用，都影响目标血糖的实现。因此，好的治疗方案和患者的配合就显得十分重要。使患者了解低血糖的症状和处理方法，鼓励患者进行血糖监测可以降低低血糖的发生危险。适当的饮食建议和长期的运动治疗可以帮助控制体重增加。⑵心理方面的障碍则需要更多心理治疗和给药技术的发展。临床医生需要向患者解释，2型糖尿病是进展性疾病，在病程的某个阶段，必须要用胰岛素治疗。临床医生首先需要消除与胰岛素应用有关的恐惧缓解患者的紧张心理，并向患者说明，胰岛素可改善症状，提高生活质量。