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GLP-1和匹格列酮联用治疗2型糖尿病
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    丹麦研究人员在8月《糖尿病护理》杂志(Diabetes Care 2004;27:1910-1914)上报告,对2型糖尿病病人,用胰高血糖素样肽(GLP)-1和匹格列酮联合治疗,降低血糖水平的程度大于单用此两药。

    作者、Hvidovre医院的赞德(Mette Zander)和同事说,尽管GLP-1和匹格列酮都能降低血糖水平,但它们的机制并不相同,这可以解释它们联合时的协同作用。GLP-1通过刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌起作用,而匹格列酮是通过增加肌肉和脂肪细胞对胰岛素的敏感性。他们进行了一项交叉研究,8名2型糖尿病人或用GLP-1、或用匹格列酮,或联用,或单用一种时加生理盐水治疗,观察48小时。

    生理盐水加到GLP-1或匹格列酮中时平均空腹血糖水平从13.5 mmol/L下降到11.6 mmol/L,但GLP-1、匹格列酮联用时空腹血糖水平最低为9.9 mmol/L (p < 0.001),8小时的血糖水平结果与此相似。与生理盐水相比,联合治疗减少了早餐期间的游离脂肪酸(p = 0.03),而单用GLP-1或匹格列酮则降低了食欲,这个结论在以前的几个研究中都得到过。

    基于上述结果,该小组总结说,用GLP-1、匹格列酮联合治疗2型糖尿病是一种有价值的治疗方法。

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