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糖尿病患者需要紧急手术时怎么办?
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糖尿病
患者需急诊手术者占需手术者的5%—10%,其中80%患者并有严重感染且易并有酮症酸
中毒
。最好先积极治疗酮症酸中毒,纠正失水、电解质紊乱,力争血糖控制在11.1mmol/L内,然后手术。如病情要求立即手术,如:制止大出血、肠梗阻等则应在手术中积极治疗糖尿病,纠正酮症酸中毒,麻醉最好选用局麻或硬膜外麻醉。切忌发生
低血糖
,因低血糖对于意识朦胧者是危险的。酮症酸中毒者可发生腹痛,易与急腹症相混淆,但前者随酮症消失而好转。
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