皮质醇增多症引发的肥胖有何特点,如何与单纯性肥胖症进行鉴别 皮质醇增多症与单纯性肥胖症的鉴别可以从以下几个方面着手: (1)由于皮质醇增多症患者脂肪在脸部和肩部沉积明显,所以皮质醇增多症患者常常有“满月脸” (脸部滚圆如满月)和“水牛背” (肩背部明显增宽)特有体征出现。这一典型体征与单纯性肥胖症患者所发生的向心性肥胖体征有明显不同,鉴别起来并不困难,但在皮质类固醇增多症的早期,这些典型体征尚未出现之前,鉴别比较困难。 (2)皮肤多血质和出现紫纹是皮质醇增多症患者特征性的体征,而这些体征在单纯性肥胖症患者身上出现较少。 (3)皮质类固·醇增多症患者在进行头部、双侧肾上腺区CT或MRI、B超检查时,常会有异常发现,而单纯性肥胖症患者上述检查多正常。 (4)药源性皮质醇增多症患者病史中有长期服用皮质类固醇类药物(如泼尼松、地塞米松)的情况,而单纯性肥胖症患者病史中则无。
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