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重度肥胖儿可并发血管病变..
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    (路透社医学新闻)据法国研究人员在10月27日出版的《柳叶刀》杂志上报道,重度肥胖儿可并发血管内皮功能异常和动脉硬化。

    巴黎Necker儿童教学医院的Damien Bonnet博士及其同事对48名肥胖儿和27名正常儿的颈、肱动脉超声检查结果以及血浆成分进行了比较。入选者的年龄中位数为12岁。肥胖标准定义为:体重指数(Z分数)至少超过该国同年龄、同性别正常儿童三个标准差。

    研究结果显示,肥胖儿血浆总胆固醇、甘油三酯浓度的中位数分别为4.70mmol/L和0.82mmol/L,而正常儿分别为4.34mmol/L和0.56mmol/L,这两项指标均具有显著性差异。然而,肥胖儿的高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平却明显低于正常儿,两组分别为1.21mmol/L和1.35mmol/L。

    肥胖儿组中有10名患儿的HDL胆固醇水平低于其同年龄、同性别儿童的第5百分位数,有16名患儿的载脂蛋白A1水平低于其同年龄、同性别儿童的第5百分位数,有7名出现糖耐量减低,有33名出现胰岛素抵抗。

    此外,肥胖儿动脉的可扩张性明显低于正常儿,而其动脉管壁的张力及增量弹性系数均明显高于对照组(p=0.0001)。

    Bonnet博士等指出,对于肥胖儿并发的血管病变应予以积极的干预。例如,在膳食中补充抗氧化剂和L-精氨酸可改善高胆固醇血症患儿的血管内皮功能。



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