骨质疏松症是一个世界范围的、主要的、不断增长的健康问题。据估计,在美国、欧洲和日本大约有7500万人深受其害,且在美国和欧洲,每年大约有230万由骨质疏松症引起骨折的病人,此项医疗费用大约每年230亿美元,给社会和个人造成经济负担,并且引起患者疼痛和残疾。随着人口寿命延长,骨质疏松症的全球发病率将上升3倍。预计下半个世纪,由骨质疏松症引起的骨折将增加1倍,并导致惊人的费用。在我国,因骨质疏松导致髋关节骨折其1年内病死率已达20%,生存1年以上者约25%丧失活动能力。然而,一直被认为是一种老年疾病的骨质疏松症,现已明确在小儿期就已存在,这不得不引起家长的重视。
骨质疏松症是一种全身骨量减少及骨组织显微结构改变,伴有骨脆性增高及易导致骨折的疾病。骨质疏松使1/4的妇女和1/12的男性受到影响。在引起骨质疏松的危险因素中与小儿相关的就有:烟酒嗜好;过量饮用含咖啡因的饮食;加之小儿期正处于骨骼生长阶段,很易引起维生素D及钙盐、蛋白质摄入不足;另外,广大中小学生由于功课负担过重,活动少、长时间静坐等,使骨骼生长发育不良,是以后发展成骨质疏松症的缘由。这是因为机械运动负荷的刺激是促进骨钙盐量增加的必要条件,肌肉收缩及舒张运动的机械负荷会促使生长期骨钙盐量的增加,如果运动、负荷不足会减弱对骨骼的机械刺激,造成肌肉萎缩、骨形成减少,骨吸收增加,最后导致骨质疏松症的发生。以上这些因素均会引起骨含量减少,影响青春期峰值骨量的形成。
骨质疏松的病程是不可逆的,因此预防主要是抑制骨质丢失和增加骨量。具体要求包括对小儿应禁烟、酒,并避免被动吸烟;过多利用咖啡因等饮食“提神”以促进学习是不可取的;饮食方面增加钙的摄入,如在小儿期适当多喝牛奶是补钙的重要方法,据研究认为:特别从幼儿期到青春期若喝牛奶量充足,到20岁左右骨组织量最多,由于牛奶中不仅含有充足的钙,而且还含有优质的蛋白质及其他营养素。另外,多食用奶制品、含钙量多的海产品和蔬菜、鸡蛋、蘑菇等,可供给人体所需的、足够的蛋白质和维生素D等其他营养素。专家、常州市妇幼保健所蒋鉴维所长呼吁:儿童时期健康的生活方式可以减少骨质疏松症发生的危险性,在学习负担不断增长的今天,一定要注意孩子劳逸结合,加强体育锻炼。预防骨质疏松症应从小儿抓起,并应特别注意青春期为“减肥”而过分节制饮食所引起的营养不良性骨质疏松症。
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