(Am J Hematol2001;67:27-33)
5月16日(NewsRx.com新闻)纽约的研究者发现血小板对抗D的反应可预测免疫性血小板减少性紫癜的患者脾脏切除后的效果。
有研究者报道静脉输注丙种球蛋白后血小板的即刻反应可以预测脾切除的疗效,James B. Bussel 与其同事研究了血小板抗D的反应是否有类似的预后价值。
他们发现在某些情况下,血小板对抗D的急性反应与脾切除的效果有很强的相关性。
应用抗D总的疗效与儿童或成人切除脾脏的后果没有关系,初次输注抗D的价值也有限。
然而,在脾切除前最后一次输注抗D的即刻反应与有利的结局有强烈的相关性(p=0.003)。血红蛋白下降2.0 gm/dl 或更少也提示成功的结局。
“在这项研究令人惊讶的是静脉输注丙种球蛋白没有预测价值。”
Bussel 与其同事得出结论;“总的来看,静脉输注丙种球蛋白或抗D的疗效与脾脏切除的疗效没有关系,然而,成人对最近一次静脉输注抗D的良好血小板反应及血红蛋白下降少于或等于2.0 gm/dl均可预测随后的脾切除疗效。”
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