发表在今年6月号美国外科杂志上的一项研究表明，腹腔镜疝修补术用于大的原发和复发腹壁切口疝修补安全有效。
南卡罗来纳大学的Parker HH博士及其同事指出，约3%到20%的腹壁切口会发生腹壁切口疝，显著影响患者的长期预后。传统的一期缝合修补术复发率高达50%，假体网的应用降低了复发率，但又带来了假体植入相关并发症，因此，腹腔镜切口疝修补术应运而生。
研究人员选取在1995年6月1日和2001年9月1日间接受腹腔镜切口疝修补的患者，回顾性分析其人口统计学信息、疝缺损大小、复发率、手术时间和手术相关并发症。
结果发现，在此期间共有50名患者（22名男性，28名女性）接受腹腔镜切口疝修补术，平均体重指数为35.8公斤/m2（介于16-57公斤/m2），2名患者（4%）为原发性腹壁疝，48名患者（96%）为切口疝，其中22名（46%）曾接受假体网修补。平均缺损大小为206.1平方厘米，介于48到594平方厘米之间；平均假体网大小为510.2平方厘米，介于224到1050平方厘米之间。其中有84%和16%的患者分别采用Gore-Tex DualMesh和Bard Composite Mesh的假体网。平均手术时间为97分钟，无一例死亡，并发症率为12%（6例），2例发生小肠损伤，一例需穿刺的症状性血清肿、一例需短期抗生素治疗的假体网反应和2例套管针放置处疼痛。在平均41个月（介于3到74个月）的随访期间无一例复发。
研究人员认为， 腹腔镜疝修补术用于大的原发和复发腹壁切口疝修补安全有效。
|