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一些口服避孕药会增加有乳癌家族史妇女患乳腺癌的危险性
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    使用早期口服避孕药处方可能增加有乳癌家族史妇女发生乳癌的危险性。(JAMA 2000 ; 284 : 1791-1798)

    明尼苏达州Rochester的Mayo诊所的Thomas Sellers博士及同事进行了根据乳腺癌家族史评价口服避孕药同妇女发生乳腺癌的联系为目的的系列研究。第一期研究中入组了6000多名妇女受试者。其中3396名同乳腺癌病人有血缘关系,2754名妇女的丈夫家庭中有乳腺癌患者。

    在所有的这些妇女中,曾使用口服避孕药的妇女发生乳腺癌的相对危险度(RR)为1.4。

    但是该相关性仅在乳癌患者的姐妹和女儿中有显著。根据该项研究报告,使用口服避孕药的妇女的危险性为从不使用口服避孕药的姐妹或女儿的3.3倍。然而,这增加的危险性仅见于在1975之前任何时期使用口服避孕药的妇女中。在1975年之后使用口服避孕药同乳癌之间没有联系。

    研究结果认为。总而言之,具有第一代亲属中有乳腺癌家族史的妇女,且在1975之前使用口服避孕药者,其乳腺癌发生的危险性显著增高。对于第一代亲属中有乳癌史的妇女服用最新口避孕药处方对乳癌发生的影响研究者还不敢作出结论。

    在路透社医学新闻评述中,Sellers博士指出了研究对医生实用的建议:如果他们的病人有严重的乳腺癌或卵巢癌的家族史,且服用了1975年以前开始上市的口服避孕药,那么应该对这些妇女进行严密的监察。

    Sellers博士说:重要地是要强调:这个研究结果可能不适用于BRCA1或BRCA2突变基因的携带者。Sellers博士补充说:“我们正在开始一项由美国国家癌症研究所(NCI)赞助的研究项目,旨在考察我们有关口服避孕药使用情况的观察是否适用于这些妇女。”

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