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要警惕脑干脑炎的肿瘤
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    第四军医大学西京医院神经内科,根据近年来临床所遇的四例小儿及干肿瘤误诊为脑干脑炎的病例,特意提醒医务工作者,要警惕脑干肿瘤貌似脑干脑炎。
  脑干肿瘤是儿童及青少年常见脑干病变。某些患者起病较急,可突然出现站立不稳,多个颅神经损害,部分伴发热,用激素治疗后症状可暂时部分改善,头颅CT扫描可无占位征名胜,极易与脑干脑炎相混淆。西京医院神经内科所遇的四例误诊病例发病均较急,具有较典型的脑士病损体征,两例用激素治疗后症状暂时部分改善,两例头颅CT检查未见异常。专家们认为用激素治疗部分症状暂时改善,可能与减轻肿瘤引起的血管性障碍或脑干损害,进行性病程,病前病毒感染史不明确,激素治疗有效但脑干的核心体征未完全消失,应高度怀疑脑干肿瘤,脑干肿瘤的最佳确诊方法为后颅凹MRI检查,可见瘤体推移基底动脉有包绕趋势,易侵入丘脑。抗淡治疗后异常信号交前增多。


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