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绝经后为何易患阴道炎
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    刘京徽

    妇女绝经后,由于卵巢功能停止,体内雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩,阴道壁变薄,其上皮的糖原含量减少,使局部抵抗力减弱,易受细菌感染而引起阴道炎。这一时期的阴道炎症称老年性阴道炎,导致其发病原因主要是由于雌性激素缺乏造成组织萎缩,因此,也称“萎缩性阴道炎”,绝经期妇女约有30%患此病。

    萎缩性阴道炎主要表现为:白带增多,严重时呈脓性分泌物,有臭味,有时还可能出现血性分泌物。患者常伴有外阴瘙痒,灼热感,或盆腔坠胀不适。

    那么,患了老年性阴道炎是否需要治疗?又怎样治疗呢?绝经期妇女发生阴道炎是非常多见的,如果病情很轻,又没有明显症状时,就不需治疗。如果症状明显,如白带增多,阴道有灼热感,阴道壁可见出血点或片状血斑,甚至发生阴道流血,这时就需要治疗了。特别需要提醒的是,治疗前还要做宫颈刮片找癌细胞,以排除宫颈癌的发生,同时也要检查白带中有无滴虫或霉菌,必要时还要进行诊断刮宫以排除子宫内膜病变。

    老年性阴道炎如需治疗可采用以下几种治疗方法,供参考。

    1.口服小量雌激素。利用雌激素替代疗法可使阴道上皮增厚,提高阴道的防御功能。目前常用的药物如妇复春胶囊,此药不仅可以治疗老年性阴道炎,还对尿频、尿失禁等等症状有明显改善。服用方法为:绝经10年以上或60岁以上的妇女第一个月服适应量,即每日一粒,第2个月开始每日一次,每次两粒,三个月为一个疗程。有以下疾病或症状者禁用:

    1、卵巢、乳腺、子宫恶性肿瘤患者。

    2.急性血栓性疾病。

    3.不明原因的阴道出血。

    4.子宫肌瘤大于5cm尚未闭经的患者。

    2.局部使用抗菌素。采用含有雌激素的氯霉素油膏。注意,上药前先清洗阴道,擦干后,用带线棉球蘸上药膏放入阴道深处,12小时后取出。隔日放药一次,2—3次即可见效。

    3.口服尼尔雌醇片。尼尔雌醇口服后有效时间较长,能选择性作用于阴道。

    用法:口服每次为5毫克量,每月只需服药一次,待症状改善后,每次口服1—2毫克,每月服2次。

    为了防止老年性阴道炎反复发作,应长期小剂量使用激素替代疗法。

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