[病因病理] 绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,多在葡萄胎、流产及正常产后发生。 [临床表现] 阴道持续性不规则出血、子宫增大、柔软,形状不规则,阴道有酱油色和恶臭分泌物。HCG异常及出现肺转移。 [临床分期] 同恶性葡萄胎。 [影像学表现] 1.血管造影: (l)大量异形血管,子宫肌壁内有不规则充盈缺损和血湖。 (2)动、静脉扩张,并形成动、静脉瘘,静脉早现。 (3)肿瘤染色。 2.超声表现: (1)子宫增大,形状不规则,向外有单个或多个结节状突起。 (2)肿瘤透声较肌瘤好,宫体内部出现不规则光点、光斑、光团和条索状回声。 (3)单侧或双侧卵巢有黄素囊肿形成。 (4)癌肿出血坏死时,呈蜂窝状、不规则液性暗区。 (5)肿瘤穿破子宫则在宫旁出现肿块,无包膜,向周围浸润。 3.CT、MRI诊断同恶性葡萄胎。 [鉴别诊断] 需与恶性葡萄胎鉴别。 |