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继发青光眼有哪些原因?
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    继发性青光眼的常见原因如下:

    (1)继发于虹膜睫状体炎:①急性虹膜睫状体炎时房水一过性增多,系炎细胞、渗 出物阻塞房水通路或滤帘肿胀,回流受阻,合并周边广泛前粘连,瞳孔闭锁或膜闭所致。②虹膜异色性睫状体炎,小梁硬化或小梁间隙阻塞。③青光眼睫状体炎综合征。

    (2)继发于晶体改变:①晶体脱位刺激睫状体、压迫房角。②晶状体溶解性青光 眼,见于过熟期白内障。③老年性白内障膨胀期。

    (3)外伤性青光眼:①眼挫伤后前房积血或房角后退,继发青光眼。②穿孔伤后眼 内容嵌顿、晶体皮质溢入前房或眼内异物存留,纪发青光眼。

    (4)全身或眼内出血性疾患:①新生血管性青光眼,见于糖尿病性网膜病变、视网 膜中央静脉阻塞、视网膜静脉周围炎或眼外伤后。②溶血性青光眼,为玻璃体出血后红细胞破坏产物及含血红素的巨噬细胞阻塞小梁,引起急性眼压升高。

    (5)继发于眼内肿瘤:眼内容积增加、压迫阻塞房角。

    (6)医源性青光眼:继发于使用药物失宜,如此质类固醇、α-糜蛋白酶、散瞳剂、 强缩瞳剂(碘磷灵)。

    (白求恩医科大学第一临床学院 于军)

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