春季卡他性结膜炎中医称为鱼子石榴，属目痒病。多在春夏季发病，秋冬季节天气冷时缓解。临床表现为眼部奇痒，接触花粉、灰尘、强光、干热等症状加重，常伴有畏光、流泪、异物感和灼热感。常见于20岁以下的男性，60%～70%患者家族中有过敏史，轻者3～4年渐愈，重者可持续10～20年，我国西北地区尤以新疆多见。本病不传染，病因不明，有人认为可能为结膜对光、热或空气中某些物质如花粉等的过敏反应。临床根据眼部表现通常分为三型：
睑结膜型：主要侵犯上睑结膜，初起结膜充血，继则发生大而灰红不规则多角形乳头，密集呈铺路石状，乳头中央可见毛细血管簇，乳头之间的裂隙呈灰蓝色，表面有微膜易擦去而不出血，晚期可见灰白色小点。
角膜缘型：初起角膜缘加宽变厚，继则发生灰褐色素沉着，角膜缘睑裂区常见有半透明疱疹样小结节，严重者角膜缘呈堤状光滑胶样隆起围绕角膜，在小结节可见灰色小点。
混合型：具有上述二型病变。本病可合并角膜上皮点状病变、角膜血管翳或角膜溃疡。一般预后良好，常在数年至数十年后自愈。
|