一、要正确地认识口吃 要矫正口吃，就要全面地正确地认识口吃，我们要分析口吃的原因和症状，以及发展过程，这在矫正过程中是很有必要的。只有全面正确地认识口吃的本质，才能使患者在矫正过程中掌握住口吃发生的规律，从而使患者神经系统的紧张状态松驰下来。 以上我们谈到口吃是人类应有的现象。只要会说话，就会有口吃的可能性，又讲到既然每人都会发生口吃，那么正常人的口吃与口吃患者有什么不同呢？ 有的患者常说，我们的口吃与正常人的口吃是由于数量上的不同（即是：我们的口吃多，他们的口吃少，我们经常发生，他们偶而发生），或轻重程度的不同，这种说法，表面上看来似乎是对的，但实际上我们从本质上分析，这种说法就错了。 有位患者为了证明正常人说话有没有口吃，就静静地观察周围人们的说话，他发现一个正常人在半个时里的言谈中，也出现有七八个字发生口吃，而我们经常遇到这样的轻度口吃患者，他们说“我说话有口吃，但是很少，偶而发生，五、六句话中只有一两个字发生口吃。”从这里我们可以看出一个轻度口吃患者的口吃往往比一个正常人少得多。所以这个区别我们不能从口吃发生的数量上来决定。 真正的区别，是有没有心理障碍的问题，每个口吃患者都存在着一定程度的心理障碍，而每个正常人，虽也常发生的口吃，但他们并不存在心理障碍，所以他们就不是口吃者，也没有矫治的必要。 我们再详细说，就是口吃患者的心理障碍，主要是对口吃的惧怕感和强迫观念。这二者彼此有着密切的关系，实际上也就是一个东西，我们把它分开来讲。 每个口吃患者，在心理上都存在着很可怕又很牢固的对口吃的恐惧感。所谓对口吃的恐惧感，就是每个口吃患者知道自己有口吃，并对自己的口吃感到害怕与羞惭，每在说话时害怕自己说话发生口吃的心理就决定了对口吃的恐惧心理。也就使自己成为一个口吃患者。正常人虽口吃，却没有这种口吃的恐惧心理。我们可以举出一些例子说明这一点。 例如：口吃患者因说话发生口吃而被笑话时，就会面红耳赤地感到羞耻与难过，这次的痛苦会使他很难忘掉。如果被笑的人是正常人，他也会跟着别人笑起来，笑完后就感到无所谓。我们遇到同志们在讨论他家小孩口吃时，心理就很不安，好象自己在说自己，或悄悄地走开了。也许这两位同志在谈论口吃中，我们自己也在发生口吃，为什么我们听都听不进去，他们却反而就得这样有兴趣呢？如果我们发现一个正常人口吃时，我们对他说：“你说话也常发生口吃，快去矫治一下吧！”他一定会这样说：“你别胡说了，我又不是说话结巴子”。而我们却相反，在我们突然看到这本书得知了口吃可以矫治的消息时，心理又惊又喜，甚至会又紧张的面红耳赤，因为我们知道自己是口吃患者，所以，“口吃”是与自己切身相关，为什么正常人就一点也没有这样的反应呢？这都是正常人虽有口吃而也感到自己有口吃，也从不认为自己是一个口吃患者，所以娇治口吃对他说就毫无关系。 二、患者对口吃的焦虑与害怕 口吃患者对自己的口吃是非常焦虑不安和惧怕的，在说话之前心里是十分恐惧的，怕自己说话惹人讥笑，所以思想上特别不安或把要说的话在心里安排得十分周到，心中很着急，希望不要口吃，结果反而说不好。一个正常人在说话前，决不会有这种怕说话的顾虑。 口吃患者对自己说那句话要口吃，那句话不会引起口吃或口吃较轻，自己的心理非常清楚。因此，患者在说话时，为了避免自己的口吃，在遇到口吃的字音时，干脆不说或换一个字音说，或者换一句话说，再就是把这句话的意识绕个圈子把话解释清楚，这种体会正常人是感觉不到的。 这种恐惧感如继续发展而固定下来，常会形成一种恐怖症，一个有恐惧心理的人常会对一个人或某一件事情十分恐怖。 口吃患者往往对听电话非常害怕，自己面前电话铃一响，心里就紧张起来，渐渐地对电话产生了恐惧心理，一见到有电话的桌子就不敢靠近，有时发现自己的旁边有电话机，就会吃惊地走开。患者还会对某些人或某些事以及某些场合非常害怕，比如遇到领导、上级、长辈、老师、会议以及回答问题时，这都是由于患者在过去和这些人、与这些场合非常害怕。比如遇到领导、上级、长辈、老师、会议以及回答问题时，这都是由于患者在过去和这些人、与这些场合里以及听电话时发生过口吃，在精神上受到过一定的创伤所发展起来的。最严格的恐怖是由于患者在发生口吃时受到过强烈的精神创伤所造成的。如因别人恶意的嘲笑与捉弄以及有意无意的取笑，会给予患者在精神上以极大的打击。因而，在那种场合就成为患者所恐怖的对象了。 强迫观念是一种执著观念，就是患者的思想和行动被一种不可抗拒的力量所控制，明知有害无意，但又无法排除，又被它引起不安的心理与行动。 强迫观念怎么又与我们“口吃”联系起来呢？这是由于口吃患者对自己的口吃非常执著，这种口吃的观念，在你不说话时，它就象一直存在你的脑海里，却忘也忘不掉，当你要说话时它就先跳出来告诉你“你是一个有口吃的人”、“小心点儿”、“说话千万注意不要口吃”，这时患者会立即恐惧起来，结果是越注意就越口吃，虽然患者自己也知道，越顾虑口吃就越口吃，也尽力想使自己不要想它，但是，却始终赶不掉它，忘不掉它，每当说话时，这种口吃观念就会又产生了。 口吃患者大多是在幼年期形成的，由于自己的口吃，或是家人的一再提醒与错误的教育，使患者心理上披上了一层羞耻的概念，以后，他就越发注意自己的说话或担心自己的说话，长久下去，促使了心理病态的发展这种害怕被人发觉自己口吃的羞耻和恐惧感觉，每当在人前说话时就爆发了，自卑感也始终烦扰着他。这种强迫观念使他不得不去完成担心口吃与害怕口吃的说话动作。 三、口吃的原因 口吃的发生，大部分是在儿童学话时期（3-5岁），也就是在他们的抑制条件反射还不健全的时候，口吃同样也可以发生在学龄时期，也就是孩子的言语词汇逐渐丰实的时候。成人时期患口吃的就越比较少见。 患口吃的原因比较复杂，多数是儿童时期模仿而成的，还有因精神创伤、疾病等不同的原因，这里只能综合一般情况，下面是主要的几种供给患者在了解自己口吃上的参考： 、模仿： 儿童时期是模仿性最强的时期，儿童不单单喜欢模仿成年人的动作，也喜欢模仿同伴、同学的动作。在家庭中、同学中、领居中，如果有口吃的人，就会成为他们的模仿对象，学久了就养成了口吃的习惯；学龄儿童模仿同学口吃，大都是由于教学的不当或精神上的打击，成人时期的口吃患者，很少因模仿而形成口吃。 、被暗示： 有的口吃患者虽然在周围的环境中有口吃的人，但他并没有学别人口吃，也没有其他特殊原因，这往往是受到被暗示的作用而得的。尤其儿童时期的被暗示性非常锐敏，虽不经模仿，但由于经常与口吃的人接触，受了环境的影响，而无意中学成的。假如说，我们与说话时经常挤眉弄眼的人生活在一起，日久之后，我们虽然没有学他，但也会在说话时挤眉弄眼。成年人有时也会受到这种环境影响而形成口吃，但成年人往往能加以注意阻止它的发展。 、惊吓： 儿童时期由于惊吓而口吃的不属于少数，有的父母对儿童实施错误的教育方法，常会给儿童突然的惊吓。如儿童太顽皮或做错了某件事，就厉声地呵责。尤其是在儿童说话或说错了某些话时，父母就突然大声地把他吓呆了，这些常会使儿童在惊吓中口吃起来。也有因受环境的惊吓刺激而口吃的。如父母的吵闹、打架、发脾气、掷东西都能使儿童，容易在语言上发生口吃。儿童也有突然听到一个巨大的声响或爆炸声受了惊吓，从而口吃起来的，在前苏联卫国战争时，有一孩子曾亲眼看到德军企图扼杀他的母亲，而受到严重的惊吓。事后两天都不会说话，等到恢复说话是，他已经开始口吃起来。 、教育不当： 如幼儿的后天发育有快有慢，有的未满周岁就能说出简单的语言来，也有的二三岁后还未找到适当的音和词语，故使说话陷入混乱。但他们会随着年龄的增长而逐步进入正规的。有些不懂道理的父母硬逼着自己的孩子把话说好，这样会造成小孩对说话引起不安而发生口吃。 、疾病的影响： 由于幼年较长时期的疾病，如小儿麻痹、肺炎、猩红热、麻疹等。会导致呼吸系统发生剧烈的病症，使儿童在发病时发生反常的语言动作，这种反应的语言动作，使患病儿童感到比较舒服，但病愈后却成为一个新的口吃习惯了。也有的因大病减弱了身体的抵抗能力，病愈后经过一个时期，在另一种因素下口吃起来。 、年龄和性别： 口吃患者绝大部分是1岁前得患的，其次是10岁，1-15岁以后逐渐减少，20岁以上再患口吃的人很少见，除非是其他因素造成的。 年龄小时，缺乏环境的适应能力，模仿性和可塑性很强，在性格的方面若再有某些缺陷。就很容易受到环境的影响造成精神上的创伤而出现口吃。 至于性别方面，男性占绝对的多数，男孩子比较顽皮，遇到口吃的人就互相学着说玩，并且男孩子说话大多数急燥和粗暴，这些可能就是男性口吃比女性口吃较多的原因。 、遗传问题： 口吃患者的父母不一定都有口吃。而子女也没有都患口吃，不过，口吃患者的子女，容易患口吃的事实确实不少。因为口吃是正常言语的破坏，而言语又是社会的产物。必须经过模仿的阶段，然后才能学会。幼儿每天和父母生活在一起，如父母是一个口吃患者，就容易受父母的影响或由于模仿变成口吃。这样看来，口吃既然是后天的影响，当然与先天遗传没有多大关系了。 四、性格上的特征 在口吃病因中，我们知道大多数的患者是由儿童时期模仿而形成的，但是接下来可以提出一问题：模仿口吃在儿童中极普遍地存在着，大部分的儿童都有过模仿口吃的经历。但是，在模仿口吃的儿童中，有的经营常模仿却没有成为口吃者，有的仅仅模仿了二三次或一二天就患上了口吃，这是什么原因呢？ 这是与本人性格有关的，下面我们必须谈一谈性格的问题。性格的形成与幼年的教养和社会环境的影响有关。如果一个人出生以后，幼年的教养好，在社会上一切都很满意、愉快，哪么形成的性格也就比较良好。反之，如果幼年的教育有错误，长大后又受到种种刺激和不幸遭遇，那么我们的性格就有缺点了。 性格比较均衡的人，有着冷静、稳定、乐观、愉快等特征，这一类人虽然发生了口吃，但不容易引起他们对自己口吃的敏感、疑虑、羞惭、恐惧、紧张和自卑等，也就不容易产生心理病态。 有着极端不良性格的人，就经不起外来的刺激与变化，当发生口吃时，再加上父母及周围人们的提醒与无意识地取笑嘲笑，就容易对自己的口吃产生焦虑的心理，并加深对口吃的恐惧感，就可以给口吃的发展提供条件。 现在我们指出几种为口吃患者所共有的性格缺点来谈一谈。 、自我中心： 自我中心就是自我意识太强。自我中心的人往往以自已为出发点，太注意自己，小小的缺点过分扩大。有自我中心的人往往一发生口吃，就容易对自己的口吃注意起来，也就容易对口吃产生恐惧心理，并且把口吃这一问题看成自己一生最严重的，并妨碍着自己一生前途的问题。 、敏感： 成年人患口吃，绝大多数是由于自己敏感而来，他们常因对自己偶然的口吃或类似口吃的现象过分地注意起来，使神经过敏而害怕自己口吃，结果促使口吃的形成和发展。这种敏感在儿童中少见，儿童常是由父母或旁人提醒的。 、自卑： 口吃患者都对自己的口吃非常含羞，最不愿意暴露的就是自己的口吃，在众人面前发生口吃是口吃者的最大耻辱，这就造成了口吃者的自卑感。有个患者曾说：“口吃是思想问题，是把别人看得过高，把自己看得过低。”因此常常感到比不上别人，连说话都说不好，既然有了这种自卑的心理。就常常怨恨自己无能，对自己的前途十分渺茫，就会逐渐发展为对周围环境失去兴趣，悲观厌世，孤言寡语，胆小恐怖等等。这种悲观情绪和痛苦的心情，又促使了口吃的发展。 、急躁： 口吃者的绝大多数都有急躁性格。“你不要性急，慢慢地说就好了”。一般的人常用这种这样的话对口吃者进行友情的帮助和指导，但口吃者大都辜负了这些热情的劝导，说起话来还是很急、很快，恨不得一下子把所有的话说完，越急越易口吃，本想快一些把话说完，结果反而更慢。 急性的人说话非常急促，发音器官容易失去平衡而形成口吃，如经常不断地发生变成为习惯。口吃者如不改好自己的急躁性格，口吃是不容易矫正好的。
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