政府官员：广东年内或启动强化食品项目但暂不强制推广
营养专家：广东市面强化食品品种繁多市民须防补充过量
销售企业：强化食品酱油食油面市两年但不受消费者青睐
本报昨天报道，卫生部与联合国儿童基金会联合宣布，将在全国范围内开展强化食品运动，解决国民普遍存在的“隐性饥饿”———维生素和矿物质缺乏，提高全民身体素质。此前10年，我国已成功强制性推广强化碘的食盐。按有关计划，未来5年内强化面粉要覆盖6000万人口，强化酱油要覆盖1.29亿人口。
食品强化工程关系千家万户，消息在本报刊登后，读者反应十分强烈，纷纷致电咨询强化食品的有关知识和法规，读者普遍关心加铁酱油、加维生素面粉等强化食品会不会像加碘盐一样强制推广，不缺乏的人会不会补过量等。记者就此采访了卫生行政部门、技术部门、营养专家和销售企业等。
消费者希望自己能自由选择
以铁强化酱油为代表的强化系列食品推出市面已经两年，广东消费者反应如何？记者昨天晚上在广州淘金路一家超市采访发现，最多人购买的强化食品是强化奶粉，如高钙、加入了硒和蛋白的中老年奶粉，加了铁、锌的强化奶粉等。不少消费者购买时并没有明确的意向，对添加上述多种矿物质和营养素的奶粉只是凭着“添加总比不添加好”的心理盲目购买。
在酱油和食用油的货架，记者没有找到一个强化产品。虽然广东一些品牌的酱油、食用油已纷纷推出强化了铁、维生素A等营养素的产品，但大多数销售人员和消费者对此一无所知。该超市的采购部门的负责人称，以前曾经有强化类的酱油和食用油上货架，但是由于没有进行宣传，消费者普遍以为只是针对某类病人的特殊食品。由于没有受到消费者青睐，现在已经不进货。
何小姐在食盐货架找了半天，没有找到一袋普通精制盐，只好拿了一袋强化碘盐。她告诉记者：“我就想买普通精盐。我平时饮食很均衡，每天喝牛奶和豆浆，不缺钙、不缺锌也不缺铁，因为吃海鲜和紫菜多，也根本不缺碘。所以我对所谓的强化食品心理上是很抗拒的，强化补充微量元素不应该一刀切，万一补过量怎么办？听说维生素补多了也会中毒的！我崇信天然食品，人为加入这么多东西好不好呢？还有，做菜的时候需要加热，会不会使添加进去的营养成分发生化学反应产生有害物质？”
与何小姐相反，58岁的刘女士对强化食品情有独钟，她说：“我也不知道我缺不缺这些营养成分，反正我就买强化奶粉，营养成分多总比营养成分少好吧？”
记者在采访中发现，持前一种意见者较多，大部分消费者不赞成强制推广强化食品，希望能自由选择。至于自己缺不缺某种物质，不少消费者表示宁愿上医院检查，听医生的建议。
不会像加碘盐一样强制推广
广东省卫生厅疾病控制处陈泽池副处长表示，目前暂时没有收到卫生部有关强化食品推广的文件，还不能确定具体实施的细则。
省疾病控制中心慢性非传染性疾病研究所所长马文军指出，广东去年与有关项目负责人曾就推广强化食品磋商，估计年内将启动食品强化项目。由于广东居民的生活水平和营养状况地区和人群差异大，强化食品将不会像加碘盐一样强制推广，而是主要通过公众教育和市场营销的途径，让消费者认识到维生素和矿物质缺乏的危害，自由选择。
广东居民到底缺不缺各种营养素？马文军透露，广东一项针对全省各种人群营养与健康情况的调查发现，缺铁性贫血的发生率为10%左右，在全国属中等水平。但小儿、孕妇、乳母等特殊人群的贫血率高，特别是城市孕妇高达60%。为何生活条件相对优越的城市孕妇，缺铁性贫血发生率还高于农村孕妇，马文军推测与城市女性精神压力大、胃口不好、怕影响体型而进食少等有关。
对广东居民的营养调查发现，实际上膳食中铁的供给量是充足的，城市居民由于摄入含铁量丰富的肉、禽、鱼等动物性食物多，缺铁并不严重，但是在一些农村地区，以植物性膳食为主，植物中的鞣酸会抑制铁的吸收。
马文军肯定在酱油中加铁对改善人群缺铁性贫血的用处。据了解，贵州毕节开展过相关调查，该地区经济发展相对滞后，人群中的贫血率高达50%—60%。研究人员将1万人按年龄分为两组，干预组每人每天给铁强化酱油15毫升（其中含铁4毫克），对照组每人每天给非强化酱油15毫升。一年后，在食物消费品种和消费量无明显差别的情况下，干预组儿童的贫血发病率下降到10%以下；除55岁以上老年人外，男女成年人的贫血患病率也下降到20%以下。
强化营养素要因地因人而异
目前各类强化食品品种繁多，记者在淘金路一家超市就记录有强化婴儿奶粉、中老年奶粉、母乳化奶粉、加锌奶粉、赖氨酸面包、维丁奶油饼干、钙糖饼干、含铁桔粉、含锌糖、含钙糖、碘化食盐、含锌盐等几十个品种。
中山大学营养学专家苏宜香教授认为，强化食品可以给消费者提供多样化选择，估计政府不会一刀切强制推广。但她同时提醒，广东居民生活水平高，不少妇女、老人和儿童已经通过维生素丸、保健品等各种食品、药品人为补充这些营养素，在选用强化食品时要慎防重复补充、过量补充。
苏宜香介绍，用B族维生素和叶酸强化面粉在美国已经实行了20年。因为面粉经过去皮等精制加工后，维生素B等营养素会丢失，所以美国提供两种主食，一种是没有精制加工的，一种是精制加工后再强化营养素的，让公众自由选择。
苏宜香指出，目前真正纳入政府行为强制推广的只有加碘盐，其他证实有效的强化食品，如强化维生素A的食用油、强化钙和铁的面粉、强化铁的酱油等，在贫穷地区也有不少推广的经验。但在广东，由于存在经济发展水平差异大的因素，粤北、粤西一些贫穷地区，有些学校给孩子提供的午餐只有1.5元到2元，营养物质提供上肯定有不足；而在经济发达的珠三角，营养摄入不会很缺乏。因此强化营养素要因人而异、因地而异。
苏宜香建议，对贫穷地区的幼儿，可以选择性强化铁、钙、多种维生素，原则上要提供物美价廉的强化食品；而富裕地区人群，条件允许的可以咨询营养师和医生，防止平时摄入了大量的维生素药丸、保健品后，再大量食用强化食品而过量。
不少读者认为，补充各种营养素，不能长期依赖强化食品，应通过科学、合理的膳食结构，从饮食中摄取天然的营养素。苏宜香赞成通过天然膳食来达到营养均衡。她举例：在日本，50人以上就餐食堂就要配备营养师，配备营养均衡的用餐。但在广东，除了大、中医院一般有条件为不同的病人配备营养餐外，集体食堂对配备营养师的意识仍然很薄弱。