心脏、肾脏移植手术不稀奇,目前已经有许多心脏移植病患在手术之后,仍健健康康地活着;而大概有很多人都不知道,肺脏也是可以移植的。第一位肺脏移植者是在1963年完成肺移植手术,虽然病患只存活了18天,但是,却开启了人体肺移植手术之门。 经过了十多年的努力,不论在手术的技术、气管吻合术、免疫抑制药物的增进之下,终于在1983年由加拿大多伦多肺移植小组完成首例人体肺移植,为末期肺病者提供了延续生命的机会。到目前为止,世界各地已经有很多医学中心从事肺移植的手术,一年之存活率已突破75%,也证实只有肺移植手术,才是唯一能延长末期肺病患者生命的方法。 并不是每个肺病患者都适合这个手术的,肺脏移植的适应症包括,囊性纤维化,这是属于白人基因遗传,东方人身上较少发现;还有不明原因的肺纤维化;肺气肿也是适应症之一,通常是因为抽烟引起;还有不明原因的肺高压,还有因为肺支气管扩张不全,导致肺脏无法正常排痰,经常发炎,以上这些都是适合肺脏移植手术的疾病,但许医师再度强调,除了以上的适应症之外,病患的心脏功能要好,年龄最好不要超过六十五岁为最佳。 . 肺脏移植手术的方式可分为单肺移植及双肺移植,手术后病人在加护病房照护,注意防止并发感染,在此期间病人主要靠新的肺脏来呼吸,在需要时会为病人安排支气管镜检查。拔除气管内管后应有呼吸治疗师为病人加强呼吸运动、帮助咳痰,当然病患还是需要靠排斥药物控制来度过往后的日子。 在居家照护方面,许医师建议,因为感染、药物并发症及排斥问题,是肺脏移植手术后最常遇到的问题,因此应该减少出入公共场所,避免进入通风不良之处,同时需每日记录身体的状况,有任何异状时应及早告知医师,以免延误病情。
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