小玲读初中时，视力正常，高一开始视力下降，半年内视力下降至左眼0.4，右眼0.6，眼科大夫要她配近视镜。戴镜8个月后，复查视力左眼为0.2，右眼为0.4。

　　其母听说治脊疗法能治疗视力下降，就带她来我院诊治。经检查发现，她的2、3颈椎呈左旋位，6、7颈椎及第一胸椎呈右旋位，椎旁伴压痛。经拍X线颈椎侧位片显示，颈轴变直，上述椎间呈双突征。正位片显示，上、下两段颈椎间呈S形侧弯并旋转位，符合颈椎关节混合式错位。我们了解到，她练习小提琴时，头颈向左旋转挟琴屈颈过度，是造成她颈椎关节错位的重要原因。因此，建议她加厚琴垫，减轻颈椎侧屈扭转程度。同时，让她改用保健枕。在治疗初期，我们以正骨推拿手法纠正其错位的椎关节，配以红光照射后颈部，隔日1次。治疗4次后，小玲的视力开始改善，摘除眼镜，头部沉重、胀痛等症状消失。治疗10次后，视力恢复到左眼0.6，右眼0.9。小玲更积极地做了一个疗程（20次）颈部保健操，双眼视力均恢复为1.5，随访8年无复发。

　　小杰，男，12岁，视力下降半年，伴发作性头昏、头痛，重时有恶心呕吐。眼科检查，右眼视力为0.5，左眼为0.8。

　　经脊椎检查发现，其1～4颈椎左侧弯，2～3颈椎向后隆突，有明显压痛。询问其母，孩子是否有过头颈部外伤史，母子二人方回忆起两年前小杰曾从楼梯跌滚下来，左肩部软组织挫伤。外伤愈后，他偶有下意识晃动头颈的动作，但无明显不适症状，只是上课时常感觉头昏不适。经拍X线片检查，其颈轴反张（2～3颈椎为主），4～5椎间轻微滑脱错位，环椎左侧移位，枢椎旋转错位。我们采用缓慢复位法纠正其多关节混合错位，再配合红光照射后颈部。同时，让他改用保健枕，纠正不良睡姿。治疗3次后，小杰头昏、头痛、恶心等症状消失。此时，我们又让他开始做颈部保健操，每天早晨在床上做完才起来。治疗10次后复查，X线拍片显示，各椎错位处已复正。到眼科复查视力，左眼1.2，右眼1.0。上初中后，又接受治脊疗法10次，视力继续提高至左眼1.5，右眼1.2，已不用配戴眼镜。

　　由上可见，近视眼的成因比较复杂。目前中小学生预防近视，主要是采取做眼保健操、光线适度等方式，对颈椎保健尚未引起足够重视。由于颈椎旁有交感神经节，椎关节错位时会伤及交感神经。脑部的视神经是由椎动脉供血的，椎关节错位会导致椎动脉扭曲，致脑部缺血缺氧，引起头昏、头痛，还会影响视神经功能。因此，中小学生初患近视时，应请眼科大夫检查，如果不是轴性近视，而是屈光性近视，最好能到颈椎病专科检查一下。如因颈椎错位引起视力下降，经过纠正，有治愈的希望。当然，如纯属眼部病变所致的近视，只有配眼镜矫正。

　　对于近视，预防重于治疗。保持正确的读写姿势，桌椅高度适宜，不卧床看书、看电视、写日记等都很重要。此外，功课压力越大，越应注意课间做短暂的运动，如伸懒腰、跳绳、打乒乓球、做广播体操、跑步等，只需三五分钟，即有很好的保健作用。(广州军区总医院脊椎相关疾病研究所教授  龙层花)